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随着市场经济的发展，“市管县”体制的“漏斗效应”更加凸显，改革的呼声愈加强烈。此种情况下，一方面，为了发展县域经济、统筹城乡、协同区域发展、推进城镇化进程，“省直管县”改革应运而生，并被大力推行。另一方面，“省直管县”改革的政策绩效备受争议，争议的焦点主要集中于两点：一是从管理角度而言，“省管县”在缩减行政层级的同时增大管理幅度,会增加管理成本，降低管理效率；二是从经济利益格局分配角度而言，该改革可能促进县域经济发展，但也可能抽空地级市发展的血液，而地级市在区域经济战略格局中占据重要地位。因此，全面考察“省直管县”改革的政策绩效，不仅要考虑政策终端的县域发展，还要考虑处于代理级的地级市经济发展。对于“省直管县”改革，部分地级市并不积极，消极抵触，甚至明确反对。究其原因，“省直管县”的目标是解决县域发展财政困境，从而激发县域经济发展活力、促进区域均衡发展，推动城镇化进程；然而，随着“省直管县”改革实践的深入，地级市政府忧虑在财政体制上省直接管理县，然而行政体制上依然是市管县，地级市财权弱化而事权不变，进而地级市中心城市的利益会被损害，其地位和影响力被弱化。通过理论分析和实证检验发现：“省直管县”改革阻碍了地级市经济增长，但有助于第三产业比重提高，优化了产业结构。

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21世纪经济报道记者 诸未静 上海报道

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营养医师——王金科①恶心、呕吐应服用止吐药，待呕吐缓解后再喝水；尝试流质食物；避免太油腻或太甜食物；食用冷藏或温凉食物。严重者可吮食冰块、薄荷糖（如口腔疼痛,可不吃）。无法正常进食者在医生建议下采用静脉点滴葡萄糖、氨基酸、蛋白质等营养物质。同时可通过与朋友或家人聊天、听音乐、看电视来分散注意力, 避免接触使患者恶心的气味,如油烟、香烟等。