失眠是一件很痛苦的事情，每天想着早点睡觉，但是在床上辗转反侧到半夜就很难入睡，大脑不知道在想什么，越来越精力充沛，也就是很累，一直到天亮都很难入睡。有些患者可以入睡，但半夜起床的次数超过2、3次，有的晚上上厕所，有的醒来有很多梦，有的担心明天醒来，但醒来后很难再入睡。为什么睡觉这么难？对于顽固性失眠，需要采取综合辨证用药，找准病根，用中药调理症状，往往会有满意的临床效果。今天，岳亮说，这药总结了15年的用药经验，分享给大家。请按照医生的建议使用。
00-1010心主神明，失眠根植于心。比如长时间的努力，消耗气血，失去理智，不守位很容易导致失眠。虽然其病因不同，证型多样，但最终会影响心神，导致失眠，故从心论治失眠。通、疏、调、补四法，一般以调和阴阳为目的。常用中成药如天王补心丸、复方枣仁胶囊等。
00-1010肝为将军之官，赋有木之性，主要用于理气。如果你喜欢抑郁症，很容易导致情绪紊乱，烦躁不安，睡不着觉。在用药方面，采用平肝、疏肝、清肝、平肝的方法，调养肝魂，配合宁心、强肺、健脾、定肾。通过协调身体的形状和精神，常用的中成药有舒眠胶囊、舒肝解郁胶囊和舒神灵胶囊。
00-1010脾控制血液的运输和生化。脾失健运，易导致心衰、心虚、心悸、失眠等症状，常伴有脾胃虚弱的症状，如面色萎黄、大便溏稀、食欲减退等。此时推荐归脾丸和人参归脾丸。
00-1010肾主水、心主火、水主火、肾虚水的患者，常有心肾不和证型失眠。患者常因劳累、宅倦而肾阴虚，抑制不住心阳，导致心火旺盛，心悸耳鸣，头晕背痛，失眠多梦。这种情况会用交替丸、养心安神丸、乌灵胶囊等治疗。
00-1010睡眠障碍最常用的药物是补药，其次是镇定剂。最常用的药对是酸枣仁。当归、茯苓、大枣。茯苓、甘草。当归远志，主要用作镇定剂和补品。又如酸枣仁、远志当归、当归茯苓、远志当归茯苓，主要是补中、补中、利尿、利湿。此外，对于一些顽固的睡眠障碍，慢性疾病会导致缺乏。常与补益、活血、清热药物配伍。中药核心常用黄芪、当归，常用白芍、何首乌、淫羊藿、川芎、熟地。综上所述，中成药的配伍有相关规则。我们在使用治疗失眠的药物时，可以优先考虑补药和镇定剂的配伍。
失眠常与心有关
-track="11">治疗失眠中成药的高频药物以补虚药、安神药、健脾祛湿药为主。药对规则体现出以麦冬→五味子滋阴宁心，茯苓→酸枣仁健脾养血补心，茯苓→白术为具有代表性的健脾祛湿药对,而补益药对重在运用当归、白芍、熟地黄等中药滋肝养血，并适当加入川芎以活血化瘀，以温肾助阳、补肾填精、清肝泻火为主，其中温肾助阳大多入鹿茸、淫羊藿、菟丝子等壮阳之品，补肾填精可配伍黄精，清肝泻火则以黄芩为妙。
有关中成药临床用药经验分享
1，探讨百乐眠治疗顽固性失眠疗效。方法采用内服百乐眠胶囊治疗失眠。结果治疗组用百乐眠胶囊口服,明显优于对照组。结论口服中成药百乐眠胶囊治疗顽固性失眠副作用低,疗效好。 参考文献：百乐眠治疗失眠的临床观察 海峡药学. 2017,29(09)
2、胡晓艳，林连华，黄秋强通过血府逐瘀丸治疗老年2型糖尿病伴失眠的临床疗效及其对认知功能的影响，得出结论老年2型糖尿病伴失眠患者采用血府逐瘀丸治疗，可显著降低其血糖水平，改善睡眠质量及认知功能。（世界睡眠医学杂志，2019，6(05):573-574.）
3，观察百乐眠胶囊与舒乐安定联合治疗重度失眠的临床疗效，结论西药舒乐安定片联合中成药百乐眠胶囊对重度失眠进行治疗疗效确切,可显著改善患者睡眠质量,减少单用西药所致副作用,值得推广。海峡药学. 2016,28(01)
关于失眠，是临床常见的疾病，由于本病慢性发病，多需要长期服药治疗，而中成药在其治疗上具有一定的优势。本文根据常用的药物，梳理论述了中成药在治疗失眠中的应用情况，提出临床应用要注意把握病机、辨证使用中成药;可以取长补短、联合使用中成药,另外还要熟悉药物的药性,以避免副作用的产生。更多中医药科普可@玥亮说药关注，查看相关文章，欢迎留言你的疾病与用药问题，你的点赞与评论就是最好的鼓励。
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