有时我会听到病人问前台的药剂师：
“医生，我上次用过这种中药。这次为什么不用？”
-那么药和上次一样吗？
“看起来不一样吗？”
虽然是同一个中药，但是用法不一样？
先说说为什么有些中草药需要以后再用。
(1)对于含有芳香成分的中药，其有效成分在煎煮时容易挥发，长期煎煮会影响药效，如薄荷、荆芥等。
(2)活性成分易被破坏的中药。长时间油炸会破坏有效成分，如大黄、钩藤等。不适合长时间油炸。
简单来说，后者的目的是发挥更好的功效。
为什么同一种中药有时候需要晚给，有时候不需要晚给？
我们都知道中药的功效是复杂的，中药可能有几种功效。
以大黄为例，具有泻火积、清热泻火、凉血解毒、化瘀通经、利湿退黄的功效。
对于腹泻，不宜长时间煎服。其他功效，宜与其他药材同煎。
大黄
比如薄荷，有疏风清热、清头利咽、透疹、疏肝行气的功效。
用于清头利咽、透疹，宜上溯下回。
对于疏肝行气，无需来回。
铸造
中医不止有一个功效。中药通常结合使用。同一种中药，根据其药效偏向，可能有不同的煎煮方法。
很多时候我都惊叹——古人的智慧和中医的博大精深。
最后说说用药后的煎煮方法：
1.上药后，将中药放入适量水中浸泡15-30分钟，待中药快炒熟后，加入后再上药，搅拌均匀后煮5分钟左右。
2.最后一方通常是在第一次煎煮时加入的。如果需要翻炒，就要和其他药材一起煮，不用来回折腾。
#家庭健康和合理用药#
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