现在，当新型冠状病毒疫情反弹，防疫措施处于关键时期，冬季流感季节，我经常听到父母和朋友的哭声。宝宝突然发烧怎么办？——来医院，怕招新冠肺炎，留在家里，又担心耽误孩子的病。所以，全家人都在如火如荼的煎熬着。上海医疗专家组前组长张文泓教授，在一次关于阻止新冠肺炎走红的讲座中，也被父母问到类似的问题。
作为儿科医生，看到这一幕我很无奈。——儿科一线工作繁重，无暇顾及家长最关心的问题。真的很抱歉，但我也很惭愧。——这方面的科普意义重大，无论多难都要坚持完成本职工作。怎么能再去打扰一线专家教授呢【发个心】
所以今天我想借此机会谈谈疫情期间宝宝发烧怎么办，谈谈普通儿科医生在门诊没时间跟你说的话。
儿科是一个年龄跨度很大的专业学科。都是发烧，不同年龄的孩子对观察和治疗的重视程度不同。因此，本文针对绝大多数3个月以上且无发热、惊厥(热性惊厥)等特殊疾病史的健康儿童。特别是婴儿和热性惊厥儿童将在文章末尾简要补充。
什么是发烧？
发烧背后的原因有很多，但最常见的是孩子感染各种病原体后身体发出的“战斗”信号：坏人(细菌、病毒、支原体等外部病原微生物)，我们身体的自我保护系统发现了你，现在我们正式宣战，开始消灭你.
因此，发热是一种防御机制，是不同病原微生物侵入机体的早期表现之一，常被称为“干烧”。随着病情的发展，背部会逐渐出现不同的症状，如鼻塞、流鼻涕、咳嗽、腹泻等症状。
烧的越高，病情越重吗？
我们医生公认的发热是用体温计测量宝宝腋窝表面温度，大于等于37.4。有些家长只要高于宝宝正常基础体温就不认为是发烧。不同的量具、不同的测量部位需要根据实际情况进行转换。而且，如果怀疑发烧，如果有穿太厚衣服、腋下出汗等因素，一定要排除这些可疑因素，重复测量。
根据发热的温度分为低热：37.4 ~ 38，中热：38.1 ~ 39；高热：39.1 ~ 41；超高温：41。体温通常为我们的医生推测引起发烧的坏人提供参考，这不一定与疾病的严重程度成正比。
简单来说，烧到40的孩子并不一定比烧到38的孩子更差或更危险。不同的宝宝对引起发烧的坏人有不同的反应。俗话说，发烧会引起痉挛，烧坏大脑。也是针对某种传染病病原体下的某类儿童，属于罕见病例，需要特殊分析，不适合大多数健康儿童。
一发烧，需要立刻马上来医院吗？
不建议发烧后立即来医院，无论是正常还是特殊流行时期。其实你可以拭目以待。因为大多数家长都渴望来医院“验血”，也就是常规的血液C反应蛋白检测至少需要几个小时才能反映出宝宝身体的真实状态。换句话说，从坏人入侵到通过循环血液招募士兵，需要一段时间才能集中精力消灭他们。
这时，你一定要问，什么时候来医院最好？我认为这取决于两个因素，即宝宝的心理反应和你的心理承受能力。我们需要集中精力。精神反应和热退后的精神反应是我们观察的重中之重。
当你发烧的时候，宝宝在里面打架，所以宝宝会“打闹”，想睡觉不吃不玩，这是正常的反应。但是如果退烧了，宝宝还是和平时不一样，或者还是无精打采或者烦躁粘人，需要尽快来医院。当然，如果家里因为宝宝发烧闹得天翻地覆，老人血压高，家长受不了，那他们可以来医院，只需要做好一切准备，因为在医院交叉感染的风险还是很高的。
好了，休息一下，休息一下【笑】我们下次再谈如何处理。(未完待续)
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