【科普园】看紧孩子，远离毒物
前段时间，两个男孩吃了零食后，很快出现了神志不清、反复抽搐等中毒症状。接到紧急检测任务后，广东省妇幼保健院检验科毒理学与药物实验室连夜加班，在其血液和胃液中检测出高浓度毒鼠强。两名患儿得到及时诊治，在我院PICU及康复科专业细致的治疗下，恢复良好，顺利出院。
毒鼠强又称三步毒鼠强(Tets)，为白色粉末，无味，微溶于水、酸、碱，为小分子环状有机氮化合物，为剧毒灭鼠剂，中毒后病死率高达20%。TETS可通过消化道和呼吸道粘膜迅速吸收到血液中，并迅速均匀地分布在身体的各个组织和器官中，对大脑、神经、心脏、肝脏、肾脏或肌肉等多器官系统造成损害。
毒鼠强中毒后的症状与中毒剂量有关。常见的神经精神症状主要包括头痛、嗜睡、幻听、幻视、烦躁和癫痫发作等。消化道出血、恶心、呕吐和腹痛等消化系统症状很常见。所有中毒患者都会出现全身强直阵挛性发作，表现为全身肌肉持续抽搐。重度中毒患者可表现为惊厥持续状态，部分患者甚至可出现呼吸肌麻痹、窒息或死亡。目前尚无特效解毒剂，早期血液净化是目前唯一被证明能有效消除体内毒鼠强的最佳方法。
氟乙酰胺是另一种高效、高毒的中枢神经系统兴奋剂杀鼠剂，也叫一效光。中毒可表现为头晕、视物模糊、心动过速、呼吸困难、烦躁不安，甚至昏迷、僵直、呼吸衰竭，而乙酰胺是其特效解毒剂。早期服用乙酰胺是治疗急性氟乙酰胺中毒的关键。对乙酰胺治疗效果差、用药时间长、洗胃不彻底、毒物吸收量大、中毒严重、病情危重且无禁忌症的患者，可采用血液净化治疗。
以上两种杀鼠剂中毒很难通过临床表现来区分，因此毒物检测结果对疾病的诊断和治疗起着关键作用。据毒理学实验室主任阮晓林介绍，我院每年都会收到来自汕头、韶关、茂名等省市的剧毒鼠药(毒鼠强、氟乙酰胺、溴敌隆、溴苯腈等)等毒性检验样品。)，除草剂(百草枯、灭草松等。)，生物碱类(钩吻碱、乌头碱、东莨菪碱等)。)，有机磷农药等。如有需求，可关注广东省妇幼保健院检验科微信官方账号查询检查流程。
=省毒理学和药物实验室，妇幼实验室。
由于刺激性剧毒鼠药对中枢神经系统的危害极大，我国在20世纪90年代就已下令禁止生产、销售和使用，但中毒事故仍时有发生。因此，我们再次呼吁大家严格遵守国家规定，选择更安全的灭鼠方法。如果有毒有害的化学物质被放在他们的家里，他们必须远离儿童，以避免悲剧。
来源：广东省妇幼保健院。
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