“谢谢你，医生，孩子的肾可以尽量保留。如果在很小的时候就把肾切除了，我们就不会和好。”。10月30日晚，在胸科泌尿外科办公室，患者家属不停地感谢放射科的周斌医生和杨洋医生。
鲍晓，男，14岁，初中学生，在学校与同伴玩耍时不慎被水果刀刺伤腰部，导致肾脏受伤，体内积血，体外出血。在当地医院简单治疗后，他们被转到我们医院。
第一，多支肾动脉出血，不制止会危及生命。
入院后，综合胸部泌尿外科给予患者相关对症治疗。
经过几天的治疗，引流袋内仍有暗红色的血液流出。在征得家属同意后，胸科泌尿科医生决定探查并修复左肾。
在探查过程中发现多条肾动脉受伤。如果血管没有堵塞，出血会危及生命。目前的方法是要么切除肾脏，要么阻断受伤出血的肾动脉，保留孩子的肾脏。
CT显示肾破裂处仍有血渗出。10月30日下午，胸科泌尿外科医生联系周斌医生，由他在放射科进行介入栓塞。
迅速做术前病情评估，与患者家属沟通，决定晚上22336000进行放射介入“左肾动脉DSA TAE”(造影栓塞)。
二是介入栓塞成功，保留了患儿肾脏。
大地已经沉睡，前面吹着冷风。这位美丽的医生晚上沉默不语。在胸外科、放射科、周斌、杨洋医生的陪同下，小病人被送到导管室。
一切都在有条不紊地进行着。为了缓解小患者的紧张情绪，医护人员还为小患者开设了小科学课。正在办公室加班写报告的杨主任知道今晚要做血管造影和栓塞，他也来帮忙了。
深秋的风呼啸着穿过窗户，但导管室里两个科室的人都很温暖。
操作已经开始。今天，他们的最终目标是阻断肾脏下极受损的三条血管。
手术进行到一半，两条血管成功栓塞，另一条靶动脉太细，反复栓塞后有出血。征得家属同意后，他们改用微导管，最后将渗出血液的纤细血管牢牢扎住。
23,336,000.最后，血管造影显示肾脏没有出血或出血。手术顺利完成，患者安全返回病房。
介入栓塞成功后，成功挽救了患儿的肾脏。
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三、“新技术、新项目”关键时候发挥大用处！
“DSA TAE术”（造影栓塞术），简单通俗的讲就是经肾动脉将填塞材料送至损失的肾动脉口堵住出血部位，这是一种无创手术，而且栓塞材料用的明胶海绵也是无害的。将明胶海绵栓塞颗粒放进去大约两个周左右明胶海绵就会自动消解，而且只是暂时堵住了损伤出血的那根动脉，其余肾脏治愈后均会恢复正常。栓塞后的两个周时，动脉出血口也愈合差不多了，出血情况不存在了。
放射科“新技术、新项目”开展一年来，顺利完成了多台栓塞造影术，从妇产科的子宫动脉栓塞助孕妇成功引产，到消化内科肝癌患者的肝动脉栓塞帮助患者抑制肿瘤的发展，到如今的肾破裂动脉栓塞。其实我们放射介入栓塞术还可以用来肠梗阻患者、脾脏动脉、食管癌、四肢血管溶栓等的治疗，不仅创伤小而且恢复快。
放射科周斌、杨扬医生隔天去病房探访术后的小宝，患者恢复情况良好，引流袋内冲洗出的也是清水了，没有出血表现了，过几天观察无不良表现就可以出院了。
喏，就是这两位医生☟
完成手术见过患者家属后周斌医生忍不住说道：“手术顺利完成，孩子的肾脏保住了，这就是我们最大的希望，看着患者家属放下心的表情，我们就值得”。
一年前，从云南省肿瘤医院进修培训回来的周斌医生，一心想着科室“新技术、新项目”的发展，做好介入栓塞，减轻患者痛苦是他一直以来的理念，从孤军一人到如今也迎来了他的最佳搭档——杨扬（今年7月份从云南省肿瘤医院介入手术方面进修培训回来）。今夜的他们配合默契、动作快、姿势帅、高效率。
除了手术带来的惊险，小患者的遭遇也让我们感受到“心有余悸”这个词的含义，这些年也常会遇到这样的小患者，在和小伙伴打闹期间造成误伤，在这里丽小医希望小朋友在玩耍期间一定要注意安全，不应追逐、打闹，做剧烈的运动和游戏，防止磕碰受伤，避免使用尖锐物品，不带锥、刀、剪等锋利、尖锐的工具，图钉、大头针等文具，咱们平平安安、健健康康成长！
来源：丽江市人民医院
编辑：都市时报一点 汤维
审核：祝小涵
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