肱骨髁上骨折一般是指肱骨内、外髁上2cm范围内的骨折，在小儿骨折中非常常见的一种骨折，多见于3到12岁的小孩，在小儿肘关节骨折中占比达到80%以上。该骨折可合并血管，神经的损伤，处理不当可引起缺血性肌挛缩，骨化肌炎，肘关节内外翻畸形等。对于非移位骨折或者不完全性骨折单纯石膏托外固定就可以。对于有明显移位的骨折，以前通常都是通过闭合手法复位加石膏托外固定，由于骨折端难以复位，或者骨折端的不稳定性，患肢消肿，石膏托松紧度改变，容易导致骨折复位丢失，甚至骨折复位失效，骨折再次移位，再次复位效果欠佳，反复调节增加小儿痛苦等。目前逐渐倾向于手术治疗，主要采用手法闭合复位克氏针内固定，辅助石膏托外固定，是一种零切开的微创手术，患儿家长容易接受的一种术式。没有特殊情况，基本上手术当天或者术后第一天就可以出院。
病例 女性，7岁，跌伤，右肱骨髁上骨折
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