五苓散是古代水逆病的专方，是经典的壮阳利水剂，具有护肝、降血脂、利尿的作用，适用于口渴、吐水、腹泻出汗、小便不利的疾病。
整个配方由猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝和五种中药组成。
1、五苓散适用于一种脂肪、血糖、尿酸等物质代谢不全造成的高渗性水液潴留状态。
这种状态的形成，多与过度使用抗生素、激素、保健品、化疗药物以及饮食过胖、长期大量饮酒、滥用味精等食品添加剂有关。它还与免疫功能障碍和病毒感染有关。古代中医用“水蓄”来解释，有的称之为“水毒”。
代谢紊乱、病毒性疾病、自身免疫性疾病和局部水肿疾病在这种综合征中很常见。
这种方法的应用条件是：患者消化吸收功能低下，或胃肠供水中断，或呕吐腹泻。五苓散是体腔积液的清除剂，排尿通畅是有效的标志。
2、五苓散多用于以腹泻为主的疾病，如胃肠型感冒、急慢性胃炎、急性肠炎、流行性腹泻、消化不良、脂肪肝、婴幼儿腹泻、夏季吃西瓜腹泻等。
本方可单用，也可与半夏厚朴汤、魏萍散、六益散、藿香正气散等配伍使用。根据情况。
胃肠感冒A型，以半夏厚朴汤、藿香正气散为佳，对夏秋季抗生素无效时腹泻最有效。
报道称，五苓散对小儿腹泻有积极作用。这个方子可以纠正体内水分的异常分布和排泄，可以快速改善很多顽固性腹泻，尤其是脱水的。我用它治疗脂肪肝患者的腹泻，也有效。
3、五苓散用于各种呕吐，如酒后呕吐、急性胃肠炎呕吐、妊娠呕吐、新生儿呕吐、溺水后呕吐等。
水入常呕吐，尤其是大量饮水后饮水时，恶心、呕吐、腹泻、口渴、少尿、面部潮红水肿、头晕、胸闷等。五苓散有效。这样我们就能摆脱宿醉。
4、五苓散治渴，可用于干燥综合征患者，口眼干涩同时伴有浮肿、大便不成形、舌胖有齿痕、口干苔腻等，合用小柴胡汤，有缓解口干、消除疲劳感、止泻等功效。
5、剧烈头痛，常规方法无效，可以试用五苓散。
日本的一项临床研究表明，五苓散联合吴茱萸汤对70%的月经期间偏头痛患者有效。大多数有效患者有以下临床表现：
下雨前一天，头痛加重，头重脚轻，头晕，水肿，排尿困难等。无效者通常不具备上述表现。(《日东医志》，2017年第1期，第34-39页)此外，脑肿瘤性头痛、垂体瘤性头痛、偏头痛、高血压性头痛等。对于那些适用于五苓散的，都可以用这个方子。
泽泻和白术可以大量使用。
6、眼病，如葡萄膜炎、玻璃体混浊、青光眼、中心性浆液性视网膜炎、视神经乳头水肿、夜盲症、急性泪囊炎等,如果患者看到畏光、视物模糊、头晕、走路不稳、头痛、头晕、水肿和口渴，可以使用这个处方。
7、体腔内积液，如肝硬化腹水、心包积液、脑积水、关节腔积液、胸腔积液、胃潴留、盆腔积液、肾积水、鞘膜积液、羊水过多等。
我常用此方加芍药、牛膝治疗慢性肝炎、肝硬化水肿腹泻。
8、肝病多见五苓散方证。慢性肝炎肝硬化、脂肪肝、药物性肝损害等。可用此方治疗腹泻、口渴、多汗、面黄舌淡。
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浮肿、血清白蛋白低下者，重用白术；轻度黄疸，加茵陈蒿；轻度贫血，合当归芍药散；腹水，合真武汤、怀牛膝等。
9、代谢障碍类疾病，如糖尿病、高脂血症、脂肪肝、痛风等。糖尿病病人伴有的口渴、黏腻感，以及呕吐清水和间歇性腹泻也不少，大约在20%以上，与五苓散证的口渴、吐水、水泻相重合。
五苓散证的“小便不利”，与糖尿病的多尿相一致。如口黏腻，舌苔厚者，五苓散中用苍术为好。高脂血症患者多有肥胖、多汗、口渴、腹泻腹胀等，其人舌体胖大有齿痕，经常脂肪泻者，适用五苓散，方中泽泻当重用；加茵陈蒿，可以减肥。
痛风者大多饮食肥美，其人多怕热多汗，腹泻，口渴，可以常服五苓散。足肿痛，加怀牛膝；关节红肿，加黄柏；疼痛剧烈，不可触碰，加附子；汗多、浮肿，加麻黄、石膏、甘草（越婢汤）。
10、皮肤渗出明显或有水疱者可用五苓散。
日本医家多用五苓散治疗扁平疣、黄色瘤、脂溢性皮炎脱发、多形性红斑、水痘、带状疱疹、顽固性湿疹、手足的水疱性湿疹等皮肤病。
11、服用本方后“多饮暖水，汗出愈好”，为张仲景经验。
若服药后饮冷可能导致药物失效或加重腹泻。应嘱咐患者平时忌食冰冷食物，并调整饮食结构，戒酒肉厚味。
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