儿童参加健康体检时，不需要做包裹微量元素检测，因为检测本身缺乏科学依据。
至于让孩子在体检时做微量元素检查的常规做法，其实国家卫生健康委在2021年和2013年两次通知“微量元素检查不宜作为体检等普查项目。”
截图：http://www.nhc.gov.cn/
更可笑的是母婴店微量元素的检测，自然是完全没有必要的；如果这样做，不仅得不到有参考价值的结果，还可能交智商税。
(截图来自网络，仅供说明)
微量元素检测不是必须的，但根据个体化风险评估，缺铁性贫血和血铅筛查很重要，还是要做的。因为儿童缺铁或铅中毒会造成严重的健康后果，如影响智力、行为等。它吸引了注意力。
- 缺铁 -
铁对人体健康非常重要，是血红蛋白合成和免疫系统功能维持所必需的。缺铁会导致缺铁性贫血。婴儿、儿童和青少年是5岁以内风险最高。.缺铁性贫血的高危人群
缺铁的孩子会感到疲倦、脸色苍白、头痛和食欲不振。还可能影响生长发育、智力和行为，使人更容易生病，降低认知和学习能力。
如何判断缺铁？
缺铁的临床诊断相对规范、明确。医生可以根据孩子的症状、饮食、相关疾病等做出判断。结合各种临床检查结果，如：
儿童血液检查发现血红蛋白值偏低(如6个月至6岁儿童为110g/L；6-14岁120克/升)；外周红细胞呈小细胞低色素改变(如平均红细胞体积为80fl；平均红细胞血红蛋白量为27 pg，平均红细胞血红蛋白浓度为310 g/L)等。此外，铁代谢检查结果和诊断性铁治疗的有效性有助于缺铁和缺铁性贫血的诊断。
简单来说，医生可以根据孩子的症状、日常饮食等来判断是否需要担心缺铁。如果他们认为有风险，可以通过相应的血液检测进一步确认。
请参考儿童如何科学补铁：
《孩子缺铁后果严重，补铁清单请收好》
《缺铁会影响智力和行为，0-5岁补铁这样做就对了》
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图源：freepik
- 铅中毒 -
相比成年人，儿童更容易铅中毒，中毒之后的健康危害也更突出。其中，3岁以内的婴幼儿铅中毒风险最高。
因为婴幼儿常常是在地面爬行，见到东西就喜欢往嘴里送，摸完各类玩具之后的手也喜欢往嘴里送，从而更容易接触到各类含铅或者被铅污染的东西。同时，这个年龄的孩子，大脑高速发育过程中，对重金属等危害尤其敏感。
对孩子来讲，就算是低浓度铅暴露，哪怕没有明显的铅中毒症状，仍可能遭遇智力下降、注意力受损、行为异常等后果。目前认为，铅对神经和行为的损害是不可逆的。另外，铅中毒还可能导致贫血、肾功能损害、生殖器官毒性等。而大剂量的急性铅中毒，则可能导致昏迷甚至死亡。
如何判断有没有铅中毒？
孩子身体里的铅水平，一般根据检查血铅浓度来判断。对于血铅浓度，并没有所谓的“安全线”，零才是最安全的。因为哪怕只是50微克每升的血铅浓度，仍可能导致智力受损、学习障碍等问题。
关于哪些孩子考虑要查血铅、如何减少孩子铅暴露等，请参考：
《铅中毒很可怕！要带孩子查血铅吗？美国vs中国》
《铅中毒，影响孩子智力和行为，这些千万别碰》
最后，不少家长可能会疑惑，如果不查微量元素，那如何知道孩子是不是缺钙、缺锌之类的，我之前写过这篇文章，希望有帮助：
《怎么确定孩子有没有缺锌、缺铁、缺钙？别再被微量元素检查坑了》
图源：freepik created by prostooleh
今天的汇总分享就到这里，关注我，一起科学育儿。
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