前一段时间我们系统讲过中医如何治疗慢性萎缩性胃炎。通过中药调治，可以将已经萎缩化的肠黏膜逆转恢复正常，其核心重点在于辨证论治，根据患者病情应用不同的治疗方法。除了这点以外，围绕慢性胃炎还有很多问题值得一说。
辨证施治，食疗也是如此
我们前几天说过一位医家，其应对五种不同证型的萎缩性胃炎，用了五种不同的方药组合，最终治疗有效率接近93%，这也是辨证论治的意义所在。
不止中药治疗要辨证论治，食疗其实也是如此。患者表现的症状不一样，该吃的东西也不一样，吃对了有助身体恢复，吃错了反而对病情不利。
比如有些患者除了食欲不佳以外，还大便干结、口舌干燥，这是脾胃阴虚所致，可以用石斛、参须、玉竹、山药、乌梅和大枣煮汤服用，以达到健脾开胃和养阴生津的效果。
而脾胃气虚的胃炎患者，最突出的问题集中于消化不良，那应用山药、胡萝卜和鸡内金三种与红糖一种熟汤服食，能起到助消化、健脾胃的作用。
还有脾胃阳虚的患者，其特点在于腹部冷痛、大便溏稀，这种情况炖煮羊肉汤喝是最合适的，其中再加生姜、当归和花椒三味，能温养脾阳并散寒止痛。
由此可见，无论食疗还是中药治疗，都没有所谓万能之法，只有根据患者具体病情制定的方法才能发挥更好的效果，这也是为什么总建议大家出现身体问题后要找医生面诊，不要自己乱吃药的原因所在。
胃中苦痛，未必有形有影
慢性萎缩性胃炎一般最终确诊还是要靠胃镜，甚至是胃黏膜的活检。胃镜检查比较直观，可以清晰反映病发部位情况，是胃病主要检查手段之一。
但在临床中我们也能遇到一种情况。患者也是胃痛胃胀，还有腹泻的，结果胃镜和肠镜伸进去照了一遍，一切正常，有的人连轻微的炎症都没有。
这种情况很多西医大夫都觉得无从下手，患者有症状，甚至很痛苦，但找不到病发的部位。不少专家研究后发现这种病情和患者心理状态有关。
如果患者平时生活积累了焦虑、抑郁一类的负面情绪，那症状会更加明显，或者出现频率更高，甚至一些症状的出现就是以情绪变化为信号，情绪一紧张就马上发作。
而这种病情在中医看来并不特别，其病机就在肝脾两脏上。肝主疏泄，喜条达而恶抑郁，长期情志不遂的人，肝气很容易郁滞不舒。
而在五脏之中，肝与脾关系又特别紧密，肝气郁后会对脾造成影响，使脾胃主管的水谷运化功能减弱，中焦升降失常，从而出现胃痛胃胀以及腹泻等症状。
目前西医治疗此类病情，是会加入一些抗抑郁的西药，不过这种药物的副作用很明显，所以我还是建议患者优先尝试进行中药治疗。
尤其是面诊专业中医，以疏肝健脾为原则用药，同时结合心理引导，只要有充足的耐心和信心，一般都可以得到更好的治疗效果。
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