胃食管反流中医认为常见的有五种证候：肝胃郁热证、胆热犯胃证、中虚气逆证、气郁痰阻证、瘀血阻络证。病友们可以自己判断一下属于哪种反流，判断方法：主症+次症2项以上。
肝胃郁热证
主症:①烧心;②反酸。
次症:①胸骨后灼痛;②胃脘灼痛;③脘腹胀满;④嗳气反流;⑤心烦易怒;⑥嘈杂易饥;⑦舌红、苔黄, 脉弦。
治法:疏肝泄热, 和胃降逆;
方剂:柴胡疏肝散 (《景岳全书》) 、合左金丸 (《丹溪心法》) 。
胆热犯胃证
主症:①口苦咽干;②烧心。
次症:①脘肋胀痛;②胸痛背痛;③反酸;④嗳气反流;⑤心烦失眠;⑥嘈杂易饥;⑦舌红、苔黄腻, 脉弦滑。
治法:清化胆热, 降气和胃;
方剂:龙胆泻肝汤 (《医方集解》) 合温胆汤 (《备急千金要方》) 。
中虚气逆证
主症:①反酸或泛吐清水;②嗳气反流。
次症:①胃脘隐痛;②胃痞胀满;③食欲不振;④神疲乏力;⑤大便溏薄;⑥舌淡、苔薄, 脉细弱。
治法:疏肝理气, 健脾和胃;
方剂:四逆散 (《伤寒论》) 合六君子汤 (《医学正传》) 。
六君子汤
气郁痰阻证
主症:①咽喉不适如有痰梗;②胸膺不适。
次症:①嗳气或反流;②吞咽困难;③声音嘶哑;④半夜呛咳;⑤舌苔白腻, 脉弦滑。
治法:开郁化痰, 降气和胃;
方剂:旋覆代赭汤 (《伤寒论》) 合半夏厚朴汤 (《金匮要略》) 。
旋覆花
瘀血阻络证
主症:胸骨后灼痛或刺痛。
次症:①后背痛;②呕血或黑便;③烧心反酸;④嗳气反流;⑤胃脘隐痛;⑥舌质紫暗或有瘀斑, 脉涩。
治法:活血化瘀, 行气止痛;
方剂:血府逐瘀汤 (《医林改错》) 。
注意，方剂只是底方，并非最终治疗的药剂，还需根据具体症状加减。
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