本文理论基础：《实用中医外科学》，《实用中医风湿病学》
在这篇文章中，我想和大家分享中医治疗类风湿的经验。
话说有这么一个女子，当时年纪是58岁，曾经是一个干部。这个人，最近这两个多月以来，不断出现早晨双手指关节僵硬的现象，而且指关节肿胀疼痛。
与此同时，在右侧肩膀也跟着酸沉右胳膊和脖子,的明显受限。.活动中，她每天都用左手不停地锤打
00-1010，病人的脉搏又深又细，舌苔白，中部发腻，形体偏瘦，脸上血色差看起来很苍白。这时，医生开了一张口服的处方。让我们来看看：
【黄芪，桂枝、羌活、独活、当归、海桐皮、白术，姜黄、威灵仙、白芍，地龙，土元、甘草，薏苡仁。水煎服。每日早晚分服。】
同时有外洗的处方。
结果，患者应用了5剂以后，病痛得到了很大改善。25剂药喝下去以后，诸证悉平。这时候再去做检查，发现类风湿因子转阴。
这个状态，已经严重影响到生活了。于是，她决定看中医。
我现在给你解释一下。
生活中，我不知道你是否见过这样一位老太太：
身体较为消瘦，干了一辈子家务活，手指关节常常疼痛、肿胀甚至变形，早晨的时候手指僵硬，好半天才能缓过来。与此同时，身体其他部位也可能有疼痛、酸沉之感，身体活动能力越来越差。脸色不好，食欲一般，舌质偏淡，脉象沉细，舌苔白而略腻。这样的人还容易劳累。
想想吧，很多六十岁以上的家庭老太太，是不是容易出现这个现象？上文医案中这个患者，显然就属于此列。
这些年，我做单验方的研究统计工作，治疗类风湿的方子见了不少。上面我说这个，算是其中层次清晰、中规中矩、立意分明的一张了。
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第一个，你气虚。
如医案所述，你消瘦、乏力，舌质淡，苔白腻，脉沉细，浑身没劲儿不爱动，脸色又不好，你不是气虚，是什么？
第二个，你的筋骨缝里头，有风寒湿邪。
指关节肿胀、疼痛、早晨僵硬，你又常年干家务活，洗衣服做饭，你这当然是有风寒湿邪了。
注意，这两者之间，还有联系。气虚，人体卫外之能不足，所以容易感受风寒湿邪。风寒湿邪郁滞日久，又会一步一步地伤害你的正气。
所以说，面对这样的患者，中医就做两件事儿，扶正补气、驱散外邪。
怎么实现这样的目的？我们看看当时医家用的配伍：
这里头，什么是补气扶正的？当然是黄芪、白术。黄芪重用，大补脾肺之气。白术健脾燥湿益气。两者配合，负责巩固正气。当然，补气，必须养血。所以，当归和白芍养血活血。薏苡仁一味，可以辅助健脾，利水消肿，改善患者手指肿胀。
除此之外，驱邪的用哪些？当然是桂枝、羌活、独活、海桐皮、姜黄、威灵仙了。这几味药，温经通脉，祛风除湿，散寒活血止痛，是中医治疗风湿、类风湿的常用药。在这个基础上，加地龙通经活络，加土元活血祛瘀。这样，筋骨里头的风寒湿邪，就可以连根拔除了。
如此一来，患者正虚的一面可以解决，外受的风寒湿邪也清散一空，患者的关节，当然就不疼了。
很多人问我病因到底在哪，从哪几方面注意下，主要看一下四个方面
（一）感受风寒湿邪
久居湿地、严寒冻伤、贪凉露宿、睡卧当风、冒雨涉水——风寒湿邪内侵，气血运行痹阻
（二）感受风湿热邪
久居炎热潮湿——外感风湿热邪——痹阻气血经脉
（三）饮食药物失当
饮食不节，用药不当——脾胃受损，湿热痰浊内生，痹阻经脉气血
（四）跌扑损伤，老年久病
外伤跌仆——损及肢体筋脉，气血运行失畅，痹阻经脉气血
老年久病——气血亏虚，肝肾不足——肢体筋脉关节失养
最后非专业的读者，应该在中医师辨证指导下来来借鉴、应用文中配伍。辨证要点，如文所述，我们一定不要搞错。一旦搞错了，后果很不好。
不同症状以不同治疗法则来应对
1.行痹：以肢体关节痛无定处，走窜为特点。治法：祛风通络，散寒除湿。
2.痛痹：以痛有定处而剧烈为特点，得热痛减，遇寒加重。治法：经散寒，祛风除湿。
3.着痹：关节疼痛重着，痛有定处，肌肤麻木不仁，屈伸不利。治法：除湿通络，祛风散寒。
4.痹：关节痛处灼热红红肿，得凉则舒。治法：通络，祛风除湿。
经验只是经验，例子只是例子，它们永远都是死的。而病人和病情，却是活的。我们必须辨证施治，不能盲目套用。上文讲这些，可不是万能的，只能供您了解、学习和体会。
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