高钾血症是指血钾超过5.0 mmol/L，高钾血症具有危险性，可导致心率减慢、心脏骤停，是慢性肾脏病的健康杀手。预防高钾血症是慢性肾脏病的当务之急。
钾代谢的第一个便利是胃肠道吸引钾，主要是通过饮食摄入，其次是排钾，95%的钾由肾脏排出，另外5%由胃肠道和皮肤汗腺排出。慢性肾功能不全，肾脏排钾功能受到影响，调节钾的作用减弱。如果摄入过多，排泄减少，就会出现高钾血症。
预防高钾血症，首先要控制钾的摄入。钾的分布主要在细胞中，食物中的钾也是如此，尤其是蔬菜、水果、坚果、植物的根和果实中的钾含量相对较高。因此，当你吃蔬菜和水果时，你必须把它们浸泡在水中。热水被剃掉后，钾从一个细胞转移到另一个细胞，蔬菜和水果中的钾减少了。其次，不要使用保钾利尿剂，使用ACEI、ARB类降压药如贝那普利、厄贝沙坦等，一定要定期检查血钾。第三，保持大便通畅。第四，定期检查肾功能，用电解质监测血清钾。目前主要的治疗方法有袢利尿剂、碳酸氢钠、降钾树脂。最新的药物是环硅酸锆钠粉末。如果出现高钾血症，每次10克，每天3次，每次5克，48小时后每天3次，血钾水平稳定后每天5克，就会维持。尤其是服用中药的慢性肾脏病患者，更应注意高钾血症。
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