儿童的根管治疗
在谈论儿童根管治疗之前，有必要了解儿童牙痛的原因：牙髓炎和根尖周炎，这通常是由蛀牙引起的。
我们的口腔里有很多细菌。正常情况下，这些细菌是老实的，它们的攻击能力无法威胁到牙齿。
除非，我们总是在不经意间给他们提供“弹药”，比如高糖高热量的食物、碳酸饮料等。
含糖食物被细菌分解，发酵产生的酸性物质腐蚀牙釉质，这些被酸腐蚀的薄弱点就是细菌的入侵点。
牙齿的最外层叫做“牙釉质”，是人体最坚硬的组织，比骨头还硬，其成分主要是95%-97%的无机物，但有机物较少。
因此，如果蛀牙腐蚀了这一层，就不会感到疼痛。
内层为“牙本质”，硬度相对较软，与骨骼相似。这层是蛀牙，会刺激外界，牙齿可能会感到酸痛。
再往里是一个腔，叫做“髓腔”，里面有神经、血管、淋巴和结缔组织，牙髓炎和牙痛就发生在这里。
如果不及时治疗，细菌可能会沿着牙髓腔扩散到牙根，引起根尖周炎，脓肿如上图，引起第二次牙痛。
最常见的症状如下：
吃了以后牙齿会痛。
我的牙齿疼得晚上睡不着。
牙齿周围的牙龈很长或者脸肿了。
牙齿虽然很硬，几乎什么都可以嚼碎，但也很难抵挡长期清洁积累的细菌侵袭。
孩子牙齿钙化少，喜欢吃零食。他们刷牙没有成年人认真，这更容易为蛀牙创造机会。
尤其是儿童乳牙的牙本质比恒牙软，牙髓中的神经分布不如恒牙密集，细菌侵入较快。牙痛发生时，常发展为牙髓炎或根尖周炎。
有些家长认为“乳牙早晚要换，坏了就不用治了”，这种误解也耽误了治疗期。
一个小病拖成了大病，从单纯的充填变成了根管治疗，甚至需要拔除。
根管治疗是保存牙齿的最后一步。它可以在保存牙齿的同时治疗牙髓坏死和牙根感染，消除炎症，让孩子正常进食不疼痛，促进面部骨骼的正常发育。防止对恒牙胚的影响，使恒牙正常萌出，挽救恒牙将来萌出或未萌出需要再次修复矫正的可能性。
但并不是所有乳牙都适合做根管治疗。
由于部分乳牙错过了治疗期，长期的炎症没有得到治疗，导致牙根破坏，炎症已经累及恒牙胚，或者乳牙牙冠严重受损，无法修复.
归根结底，如果孩子没有牙疼，及时发现和治疗乳牙龋是关键。
乳牙根管治疗基本步骤
乳牙根管治疗前，需要进行检查，详细了解乳牙的病理变化和牙根吸收情况，以确保乳牙可以进行根管治疗。家长和医护人员也要做好孩子的安抚工作，因为孩子的配合至关重要。
接下来是乳牙的根管治疗：
1.局部麻醉或牙髓失活。
2.磨制乳牙龋组织，开髓腔，去除乳牙牙髓。
3.准备根管，清洗和消毒根管。
4.根管充填。
5.填充处理。
6.乳牙前冠。
正常情况下乳牙的根管治疗就是这样一个步骤，和成人恒牙的根管治疗是一样的，只是充填方法不同。一般乳牙的根管充填材料容易被吸收，使乳牙能及时脱落，被恒牙替代。
乳牙根管治疗后，还需要定期随访，一般周期为3-6个月，检查是否有其他症状或不适，牙齿是否异常松动；根尖区是否有骨吸收或病变，恒牙胚是否受到影响。
最后，为了重复
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