目前正是幼儿园新生体检的高峰期，不少孩子在视力检查时发现弱视，让家长感到震惊和焦虑。
“弱视是体检中发现的常见问题。在日常生活中，孩子不会告诉父母自己视力不好。在很多情况下，他们需要医生的检查才能发现。”上海市眼病防治中心视光科主任医师李珊珊表示，弱视不疼不痒，家长也不容易发现。但弱视的危害远大于近视等疾病，多发生于2-7岁的儿童。因此，弱视的防治应从娃娃抓起，“早发现、早干预、早治疗”。
定期检查及早发现
怎样才能早期发现弱视儿童？首先，定期的眼部检查是非常重要的，这样可以发现问题并尽快纠正。“幼儿园每年都会进行视力筛查。一般小班的孩子应该能看到0.6(4.8)，中班的孩子应该能看到0.8(4.9)，大班到小学一年级的孩子应该能看到1.0(5.0)。如果视力低于这个水平，家长要带孩子去医院做进一步的视力检查。”
其次，“家长要注意孩子的一举一动。”李珊珊所在的医生提醒家长，如果发现孩子有斜视、部分视力、边看电视边眯眼皱眉、用手揉眼睛等情况，应尽快带孩子到正规眼科医院检查并及时治疗。
对于不能配合检查视力的婴幼儿，也可以进行遮盖。让孩子们用一只眼睛看东西。如果他们哭闹或者撕开盖子，就说明没有遮盖的眼睛视力不好，要尽快去医院检查。
视觉训练治愈在望
孩子一旦弱视，能治愈恢复吗？据李珊珊医生介绍，人类视觉发育的敏感期为0~12岁，年龄越小，弱视的治疗效果越好。“3~6岁是儿童弱视治疗的关键期。如果错过了治疗的关键期，治疗效果会差很多。”因此，大多数弱视儿童的视力仍能恢复正常。专业治疗方法大致如下：
01验光眼镜。
约70%的弱视是由屈光不正或屈光参差引起的，合适的一副眼镜是治疗弱视的重要手段。先天性白内障、斜视、上睑下垂等。应在配镜前操作。斜视弱视需要在手术前矫正。
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遮盖疗法被认为是戴眼镜后最有效的治疗方法。其原理在于遮盖健康的眼睛，强迫弱视者看东西，从而对弱视眼产生光刺激，逐渐改善弱视眼的视力和视功能。
03视觉训练。
研究表明，弱视儿童戴眼镜结合科学的视觉训练，无论是治疗效果还是治疗速度，都优于单独戴眼镜。
在弱视训练中，有去抑制训练和视觉增强训练来进行副中心注视。当视力提高到一定程度后，会从视觉中枢层面进一步训练双眼视觉功能，包括同时视觉训练、融合训练、立体视觉训练和知觉学习训练。
弱视的治疗时间相对较长，需要耐心才能慢慢见效。“宁宁”了解到，有一次孩子因为重度弱视，眼睛视力只有0.1，来到上海市眼病防治中心治疗时，医生给了他个性化的治疗方案：通过戴眼镜和药物辅助进行屈光矫正，在医生和家长的帮助下进行双眼视功能训练，并增加球类运动和户外活动的频率，最终孩子的视力恢复到1.0。这种治疗效果是医生丰富的临床经验和对整体病情的全面把握，也离不开家长的尽心尽力的监督和孩子的自主配合。
“一般来说，我们的医生会根据每个孩子的不同情况选择和制定个性化的视觉训练方案。”李珊珊医生强调，无论选择哪种治疗方案，都要注意以下几点：
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弱视的治疗
始终自觉佩戴眼镜。前期要克服适应不良的过程，坚持下去。
画画、写字、看附近物体时，一定要时刻戴眼镜，习惯。
中重度弱视儿童不仅要戴眼镜，还要坚持视觉优化康复训练。
治疗和训练期间，每10节训练课就要去医院检查一次视力，检查视力变化和合适的眼镜。
治疗过程中除了多方配合外，把握治疗时机、尽早发现病情、及时干预也非常重要，建立青少年屈光档案、定期筛查是弱视防治领域的重要措施。发育档案可以持续动态监测儿童青少年的眼部情况，第一时间发现弱视等各种眼病。近年来，上海市眼病防治中心全面推进和完善0-18岁儿童屈光档案监测建档服务，定期在中小学和社区开展筛查工作，对屈光不正的早期干预和科学诊治起到了关键作用。
弱视的治疗之路虽然漫长，但只要家庭和医院共同努力，大多数孩子是可以治愈的。让我们一起加油吧！
图片来自上海市眼病防治中心。
正文：程清辉
编辑：毕。
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