根据病理类型和分子组织化学，低级别胶质瘤的LGG可分为1级和2级。许多1级胶质瘤，如茂兴，完全切除后可达到正常生存期，很少复发。容易复发的是弥漫性LGG。
虽然LGG的自然病程变化很大，但许多患者在放射学和临床上会有一个相对稳定的时期，在星形细胞瘤患者中平均持续5-7年，而少突胶质细胞瘤患者往往持续更长时间。但肿瘤生长最终会加速，之后的临床病程将很难与高级别胶质瘤相鉴别。
分子标志物可以为LGG患者的预后提供可靠的信息。尤其是IDH基因(IDH1和IDH2)，这种基因突变的患者预后比没有这些分子标志物的患者好得多。其他有利的预后标记包括MGMT基因启动子的1p/19q缺失和甲基化。许多研究检查了有助于预测诊断预后的临床和组织学因素。最常见的可预测总生存期的不良临床特征包括：
年龄较大(如40岁)
功能状态不佳。
非癫痫临床表现(局灶性神经功能障碍，颅内压增高)。
肿瘤不位于额叶和顶叶。
术前肿瘤较大(如5cm)。
肿瘤内有明显的对比增强。
不完全切除。
组织类型为星形胶质细胞。
高增殖指数(MIB-1 > 3%)。
如果肿瘤复发，可考虑联合挽救性手术、放疗和化疗。此外，复发肿瘤可能是LGG引起的，也可能代表肿瘤转化为高级别胶质瘤。(参见“复发性高级胶质瘤的治疗”)
放疗后假性进展——假性进展是指MRI检查前照射野内放射引起的进行性增强病灶，无需治疗即可自发缓解，或经活检发现为放射坏死而非无活动的肿瘤。
如果LGG患者既往照射野出现强化病变，尤其是治疗后最初几年，临床医生在区分肿瘤复发和肿瘤进展时应始终考虑假进展。一项研究分析了71名接受LGG放射治疗的患者。当放疗后中位时间为12个月(范围：3-78个月)时，21%的患者出现假进展。所有病灶均出现在高剂量(至少45Gy)放疗的照射野内。大多数病变很小(
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