病例：
“现在我家孩子好多了，成绩再好，身体都垮了，还有什么意义！”上个月还愁眉苦脸的一位妈妈总算是放心了。小茹是一个高中学生，平时学习也非常优秀，可是不知道为什么近期的考试连连失手，这样的状态下去高考肯定不行，老师焦急，家长担心，虽然没有直接说明，但是她自己也能感受到周围的压力，之前是大家的希望，现在成了负担，这样落差让她也难以接受，虽然她一再努力，可是每次临场发挥都失误，这如何是好。
最近一段时间还出现失眠，晚上常常做噩梦，总感觉有人在追着她跑，非常害怕，每次醒了全身是汗，心慌心悸，感觉自己的世界快要崩溃，家人看到她这样的状况很是胆小，急忙带她去看心理医生，经过综合的判断认为还是压力太大导致了焦虑，给了她相应的抗焦虑治疗，但是各种抗焦虑药加上安定片没有从根本上解决这个问题，甚至一度出现恶心呕吐，头晕头痛，手脚发麻的情况，心理医生判断除了焦虑状态之外，可能长期低头学习导致颈椎问题，所以也让她来看颈椎。
家人就带她来到门诊，第一次看到她时候被她的脸色所惊到，一个高中生本该有的朝气蓬勃完全消失了，明显能感受到她的烦躁和不安，配合度也不高，椅子上没坐几分钟就要起来，感觉一直安定不下来，因为考虑到她的特殊情况，就抓紧给她做了相关检查，的确颈椎是有问题，椎动脉供血不足存在，可是这样的精神状态的确让人担心，刚开始什么药都不想吃，最后简单交流后同意先吃点中药。她这样的情况按照常规的颈椎病治疗肯定是行不通，按照中医的理论急则治其标，造成现在惊惶不安，噩梦，出汗等等与她的焦虑有关，颈椎的问题又进一步加重，所以我认为第一步还是要镇静安神，温补心阳。所以就选择了《金匮要略》里的桂枝救逆汤加减治疗。
两周后，小茹的妈妈激动万分告诉我：“孩子现在好多了，能睡觉了，之前她真的好怕，成绩再好，身体都垮了，还有什么意义。”之后小茹又再次投入到紧张的复习当中去了，今年终于考进理想的大学，高高兴兴报道去了。
思考：
很多心理问题仔细寻找是有原因的，当然早期的心理治疗会有很大的帮助，我也发现很多心理问题其实是有物质基础的，小茹之前面对压力都能应付过去，为什么到了关键点就开始走下坡路了？其中的问题就是她的心阳亏虚，为什么会出现这个问题？在与她交流的过程中描述过一次感冒发烧，为了能快点好，自己认为出点汗就会好，所以就把电热毯开到最大然后盖上厚厚的被子发汗，虽然当时的确是出汗了，可是之后发现自己的身体状况越来越差，别小看这么一个小小的事件，这正好对应了中医的不正确发汗而导致心阳亏虚。
心阳亏虚后不能镇压浊阴，所以要用温通心阳，重镇安神的药物进行治疗，同时出现考虑到心阳虚后会出现痰浊，用到各种化痰的药物，最后患者的主要疾病解除后相应的颈椎病的问题也一并开始消失，所以治病关键还是要切中要害，这样才能真正解决问题。
火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
桂枝救逆汤：桂枝，甘草，生姜，牡蛎，龙骨，大枣，蜀漆（常山）
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