文/陈冠信图片来源//Shutterstock
编按：中年后肚子变大，不仅是体态问题。累积过量的内脏脂肪，长久下来可能造成心脏病、糖尿病、脑血管疾病及阿兹海默型失智症等多项慢性病。如何告别「苹果型身材」，常保好体态和身体健康？
中年后的“小腹便便”不仅仅是身体问题，更是日后患心血管疾病、糖尿病的高危因素！
根据国家卫生行政部门的统计，台湾省50岁以上的女性，超过50%有腹型肥胖。北投健康管理医院副院长钱正平指出，女性绝经后特别容易堆积内脏脂肪。如果腰围大于80 cm，腹部脂肪组织的堆积会影响代谢功能，导致血液中甘油三酯和血糖浓度升高，进一步增加心脏病、糖尿病和脑血管疾病的风险。
肚子大不只是身材问题 小心内脏脂肪入侵血管和脏器
北投健康管理医院营养师潘福子指出，人体脂肪可分为皮下脂肪和内脏脂肪。前者分布在皮下，后者聚集在胃、肝、肠等器官附近。适量的内脏脂肪可以防止内脏互相碰撞而受伤。但与稳定的皮下脂肪相比，过多的内脏脂肪会释放游离脂肪酸，增加患慢性病的风险。
钱正平解释说，与体重相比，腹部肥胖是一个人内脏脂肪超标最明显的外在指标。因为内脏脂肪的位置靠近身体的中心，容易侵入血管，或者肝脏、胰腺、心脏等更深层的内脏器官，破坏器官细胞。如内脏脂肪侵入肝脏，可形成脂肪肝，损害胆固醇的代谢功能，导致心血管疾病；侵犯胰腺会影响胰岛素分泌，从而增加糖尿病的发病率。胰岛素抵抗还会影响大脑功能，这是阿尔茨海默氏痴呆的一个风险因素。
因此，潘福子提醒，体检报告不能只看身体质量指数(体重指数)和体脂率。虽然有些人外表看起来不胖，身体质量指数和体脂率都在正常范围内，但他们有内脏脂肪过多的问题。一般来说，男性腰围超过90 cm，女性超过80 cm，可能是内脏脂肪过多的预警信号。如果想准确掌握体内内脏脂肪值，也可以去医院检查。
钱正平还指出，在体检时，一个人的内脏脂肪通常是通过“肝脏中脂肪的百分比”来估算的。脂肪肝是衡量内脏脂肪侵犯器官程度的重要指标。肝脏脂肪低于6%属于正常范围，6% ~ 17%为轻度脂肪肝。应加强锻炼和饮食控制。17%以上为中度脂肪肝，22%为重度脂肪肝，可出现肝硬化、肝脏炎症指数高等症状。不仅要严格控制饮食，增加运动量，还要咨询专科医生进行治疗。
女性更年期后更易变「苹果」 怎么吃才能减内脏脂肪？
很多女性的身材都属于“胖的看不见”，也就是四肢修长，但腹部凸出。钱正平指出，虽然内脏脂肪过多对男女都有危害，但女性的脂肪分布特别容易受到雌激素的影响。在青春期之前，女性的体脂往往会集中在皮下，比如大腿和臀部，形成所谓的牛油果型肥胖。绝经后，雌激素迅速减少，更多的脂肪附着在躯干中央的器官上，形成腹部突出的“苹果肥胖”。
因此，他建议，无论体重如何，都应该定期进行健康检查。对于更年期症状严重的人来说，女性激素有助于降低心脑血管疾病和骨质疏松症的风险。但建议先咨询妇产科医生，了解可能的副作用。
如何在日常饮食中减少内脏脂肪？潘福子指出，虽然均衡饮食是老生常谈，但从她的实际咨询经验来看，很少有人能做到。台湾省人常吃甜面包、含糖手摇饮料，多吃肉少吃蔬菜，容易导致碳水化合物、精制糖、油、盐摄入过多。
均衡饮食请参考国家卫生机构的“我的餐盘”指南：每餐30-40%的碳水化合物和蔬菜，一个手掌大小的鸡蛋、豆类和鱼类，一茶匙水果和坚果种子，早晚一杯牛奶。男性的体脂率维持在25%，女性在30%以下，是理想的体脂率。
潘福子也提醒，减脂没有捷径或特效药，均衡饮食是一切的基础。比如有研究表明，运动后饮用富含儿茶素的咖啡和绿茶，有助于运动后脂肪燃烧。但是，如果平时吃喝高脂高糖的食物，拼命喝绿茶咖啡也没用。此外，禁食、禁糖等特殊饮食也不一定适合所有人，最好咨询专业医务人员后再实施。
50后保持平坦的小腹，不仅好看，还能保命！
2021/01/07
内容来源网络，如有侵权，联系删除，本文地址：https://www.230890.com/zhan/189091.html
