编译/陈冠信图片来源//Shutterstock来源//今日医学新闻、卫报、CNN、WHO、Nature、GOV.UK、REUTERS、medRxiv
编按：Delta变种病毒肆虐全球，让原已趋缓的疫情又再度升温，引发各界关注。面对来势汹汹的变种病毒，接种疫苗仍有保护力吗？日常防疫该做到哪些事？最新的「Delta+」变种病毒又是什么？《50+》整理国内外专家见解，多个问题，一次釐清。
，新冠肺炎疫苗全球接种后，Delta变异病毒将是各大城市解封的最大挑战之一。据世卫组织统计，全球已有130多个国家出现Delta变异病毒确诊病例。即使在人们已经大规模接种疫苗的美国，由于Delta变异病毒，住院患者人数也再次激增。同样处于疫苗接种率初期的以色列宣布恢复室内佩戴口罩的要求。
来势汹汹的变异病毒在症状和传染性上有什么区别？目前台湾省接种的疫苗AZ和Mardner能对抗变异病毒？《50+》整理相关研究和国外报道，一下子把所有问题都搞清楚。
什么是Delta变种病毒？
Delta变异病毒，又称B.1.617.2变异病毒株，2020年底印度出现首例确诊病例。英国公共卫生部(PHE)指出，与来自英国的阿尔法变异病毒相比，德尔塔变异病毒的传染性要高50% ~ 60%。
伦敦帝国理工学院流感病毒系主任温迪巴克利(Wendy Barclay)指出，感染了德尔塔变异病毒的人，体内可能有更高的病毒载量，这也增加了传染给他人的概率。
继印度之后，英国、德国、俄罗斯和其他欧洲国家都经历了因Delta变异病毒导致的确诊病例数量的又一次激增。就连澳大利亚、以色列等防疫效果极佳的国家，也因为Delta变异病毒而宣布再次封城或加强控制，可见其传染性不可小觑。
Delta变种病毒症状和原本的COVID-19有何不同？
根据NHS公布的官方文件，新冠肺炎最初的典型症状包括发烧、持续咳嗽、丧失嗅觉和味觉等。
Delta变异病毒的常见症状是气味和味道不太异常，更像是重感冒，更容易被忽视。台湾省中央疫情指挥中心专家咨询组召集人张引用新加坡研究数据指出，Delta变异病毒确诊病例最常见的症状包括：72%发烧、46%咳嗽、34%喉咙痛、16%鼻塞或流鼻涕、19%呼吸困难，12%的人没有相关症状。
、莫德纳、辉瑞BNT对Delta变种病毒的保护力为何？
英国PHE今日(2021)5月22日发布的报告显示，辉瑞BNT和AZ疫苗对Delta的保护作用如下：
1.辉瑞BNT疫苗和AZ疫苗，只有一剂：约33%的保护。
2.服用2剂辉瑞BNT疫苗后：2周后，保护率约为88%。
3.2剂AZ疫苗：的保护效果约为60%。
至于预防性住院的保障，英国公共卫生部门6月14日进一步发布报告指出，辉瑞BNT疫苗和AZ疫苗均可有效防止Delta变异病毒确诊患者因病情严重而住院。
第一剂BNT疫苗后，对住院的保护作用约为94%，第二剂后提高到96%。接种第一剂AZ疫苗后，对住院的保护作用约为71%，接种两剂AZ疫苗后提高到92%。
关于马德纳疫苗，加拿大一项名为“新冠肺炎疫苗对相关变异体的有效性”的初步研究指出，一剂马德纳疫苗后，对德尔塔的保护作用约为72%。至于两剂马德纳后的保护作用，研究中并未提及。
英国利兹大学流行病学家斯蒂芬格里芬(Stephen Griffin)指出，理想情况下，各国应在Delta变异病毒来袭之前，通过大规模疫苗接种来构筑防护墙。即使出现变异病毒确诊病例，也可以将R值(基本繁殖数)控制在1以下，避免确诊病例快速增加。
他认为，目前最大的问题是，接种疫苗的数量仍然不足以建立保护墙，从而使病毒有机会大规模传播。世卫组织首席科学家苏米亚斯瓦米纳森(Soumya Swaminathan)也提到，只要病毒继续传播和繁殖，变异的机会就会更多。因此，疫苗接种仍然是有效防疫的重要一环。
在未来的
Delta变种病毒再变种！「Delta+」是什么？
年，会有更多新冠肺炎的新变种吗？答案几乎是肯定的。在印度，自今年2月以来，已有数十例确诊病例，感染的病毒是
Delta变种病毒的再变种——科学家称之为「Delta+」（又名Delta Plus，正式名称为B.1.617.2.1变异病毒株）。目前全球11国已有超过200个Delta+变种病毒的确诊案例。
伦敦大学学院遗传学研究所所长Francois Balloux提到，Delta+和原本Delta变种病毒的差别在于棘蛋白的「K417N」突变，使其更易与人体肺细胞受体结合。这种突变也可能使病毒具有「免疫逃脱」的特性，降低疫苗的保护力。
各国团队目前还在研究COVID-19疫苗对Delta+变种病毒的保护力。英国莱斯特大学呼吸治疗专家Julian Tang指出，目前市面上的COVID-19疫苗大多是透过棘蛋白驱动免疫反应，让免疫系统对病毒产生记忆。但Delta+的突变恰好就发生在棘蛋白上，疫苗的保护效果不会完全消失，但可能减弱。这是Delta+变种病毒最令人担忧之处。
该如何面对不断出现的变种病毒？WHO的建议是，不论是否已接种疫苗，仍要遵循先前的防疫作法：戴口罩、勤洗手、保持社交距离。阻断病毒的传播鍊，才有可能终止病毒持续变种。
WHO传染病学专家Maria Van Kerkhove提醒民众，无需过度担忧但也不可松懈。仅管变种病毒的传播力较强，戴口罩仍可以阻绝病毒透过飞沫、气胶和空气传播。最简单、基本的防疫原则，却也是最有效的作法！
2021/07/01
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