作者/护理在线编辑部本文转载自护理在线《新手爸妈必知！母乳营养新观念：母乳中的免疫因子 HMO 母乳寡醣 医师图文解说》，欢迎喜欢本文的朋友订阅支持护理在线。母乳是婴儿最好的营养来源，含有很多牛奶所缺乏的成分。台湾省新生儿医学会主任委员、中国医科大学附属儿童医院新生儿科主任林宏志教授表示，由于母乳中含有多种活性物质、关键免疫因子和营养成分，很难被配方奶粉轻易替代！
根据成分分析，母乳包括水、蛋白质、低聚糖、脂类、乳糖等。其中，人乳低聚糖(HMOs)是母乳中的第三大成分，对婴儿的成长起着重要的作用。
00-1010低聚糖是由三个以上单糖组成的碳水化合物。HMO母乳低聚糖有200多种，结构复杂，其中以2 ‘-岩藻糖基乳糖(2’-FL HMO，2 ‘-岩藻糖基糖)最为丰富。林宏志教授解释说，HMO母乳低聚糖有三大作用，可以帮助宝宝建立肠道免疫力，保持健康的身体！
第一，进入胃肠道的HMO母乳低聚糖可以作为诱饵。病毒和细菌会直接与HMO母乳低聚糖结合，坏细菌不会附着在肠道上皮细胞上，侵入宝宝体内。
“有研究发现，宝宝的饮食中含有HMO母乳低聚糖，使用抗生素的几率或者使用退烧药的时间都比较小。中国医科大学附属儿童医院新生儿科蔡明伦医生解释说，“虽然你仍有可能生病，但患病和感染的风险较低，严重程度也较轻。与未添加HMO母乳低聚糖的婴儿相比，腹泻风险降低63% [1]，感染风险降低52% [2]。」
其次，HMO母乳低聚糖属于有益菌，可以帮助肠道细菌生长。肠道内有足够的好菌，可以避免坏菌的过度繁殖。“母亲的乳汁很特别。里面有有益菌和益生菌。有益菌是HMO母乳低聚糖，益生菌主要是双歧杆菌种以上。HMO母乳低聚糖可以帮助双歧杆菌生长。林宏志教授分享，“早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种肠道损害严重的急症，与肠道未成熟、肠黏膜损伤、细菌感染、肠道炎症物质等因素有关。我们的研究发现，多样化的健康肠道菌群可以减少早产儿坏死性肠炎的机会。」
再次，HMO母乳低聚糖可以调节免疫功能，避免免疫T细胞过度激活。胃肠黏膜面积大，充满免疫细胞，是人体重要的免疫防线。如果T细胞过度活化，可能导致慢性炎症反应或过敏反应，从而导致过敏体质。
蔡明伦博士强调，人体免疫系统分为先天性和获得性，先天免疫系统是非特异性的；获得性免疫系统具有特异性和记忆性免疫细胞，可以攻击特定的病原体。HMO母乳低聚糖对先天性和获得性免疫系统的建立和成熟起着重要作用，提供多项有益于婴儿的生理活动，是其他奶源无法替代的免疫调节因子！
母乳免疫成分解密： HMO 母乳寡醣
除了HMO母乳低聚糖，母乳还含有核苷酸。据分析，母乳中核苷酸的浓度约为72毫克/升，蔡明伦博士解释说，核苷酸还具有免疫调节和激活获得性免疫系统的功能，可以帮助婴儿发育健全的免疫系统。常见的过敏问题有特应性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘，随着年龄的增长会陆续出现，被称为过敏三部曲。通过免疫调节的作用，有助于减少炎症反应的产生。减少过敏性疾病，保持胃肠黏膜和呼吸道黏膜的健康状态，也会有助于减少感染的机会。
父母希望宝宝能够健康成长，减少被细菌和病毒感染的机会。林鸿志教授说，可以从几个方向入手。首先，我们必须按时接种疫苗，以避免感染一些严重的和可预防的疾病。此外，HMO母乳低聚糖可以减少细菌附着在肠黏膜上等待入侵的机会，并能帮助良好菌群的生态发展，进一步抑制有害细菌的繁殖。此外，HMO母乳中的低聚糖和核苷酸在宝宝的成长过程中可以起到免疫调节的作用，有助于形成健全平衡的免疫系统。
00-1010在条件允许的情况下，母乳是宝宝吃奶的最佳选择。母乳喂养的妈妈要记得均衡营养。林宏志教授提醒，大部分妈妈由于晒太阳少，维生素D缺乏，母乳也容易缺铁。建议和医生商量，及时补充。
如果因为奶水不足或工作受限需要用配方奶补充，家长
要谨慎挑选成分，蔡明伦医师叮咛，挑选配方奶可採「三要一不」挑选：要选择「贴近母奶成分」、「大品牌」与「具有科学临床实证佐证功效」的配方奶，以获得品质、保障与近似母乳的好处；妈妈对于宝宝母乳哺育「不」需承受过大压力，维持好心情一同陪伴宝宝健康长大。若有哺育问题，建议与医师讨论喔！
资料来源：
- Jaz & Rubino. Impact of infectious disease on cognitive development in childhood and beyond: potential mitigational role of hygiene. The Open infectious Diseases Journal. 2012.6.65 – 702.
- Reverri E, et al. Review of the Clinical Experiences of Feeding Infants Formula Containing the Human Milk Oligosaccharide 2′-Fucosyllactose Nutrients. 2018; 10 (10).
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