多囊卵巢怎么才算严重，卵巢多囊什么样情况下需要治疗

多囊卵巢综合征检查怎么做？多囊卵巢综合症让女人闻起来很苍白。除了可能不孕，多囊卵巢综合征也困扰着患者。患有多囊卵巢怎么办？别急，想了解多囊卵巢的费用、方法、治疗，就在这里！

一、多囊性卵巢症候群是什么？诊断标準有这些！

你是否经常听到邻居、亲戚、阿姨提起“多囊卵巢”这个词，却又说不出是什么？要了解多囊卵巢综合征(PCOS)这个术语，我们可以先从英语中拆解它的含义：多囊指多囊卵巢，卵巢是一种综合征。简单来说，PCOS就是多囊卵巢的一种疾病，也就是俗称的多囊卵巢。多囊卵巢综合征(PCOS)是由体内内分泌失调引起的一系列症状。约有8%的女性患有PCOS，这是目前妇产科门诊最常见的女性疾病。一般来说，卵巢收到大脑信号后，分泌激素使卵子发育完全，成熟的卵泡会破裂，释放液体排出体外，这就是所谓的“排卵”。但多囊卵巢综合征的主要病因是“卵巢激素失衡，导致卵子不成熟，没有正常破裂和排出”。如果在卵巢内长期积累，就会形成无数充满液体的卵泡(也就是多囊)。卵泡本身会产生雄激素，而这些卵泡在体内堆积并延迟排出，会使女性体内的雄激素过高，不仅会极大地影响月经周期，导致多囊卵巢不孕，还会诱发一系列健康问题。听起来有点吓人。我知道你一定很好奇怎么知道自己有没有这个病。我给大家分享一些相关的经验吧！00-1010其实医学上并没有专门针对多囊卵巢综合征的检测工具。通常我们会用这些方法来判断：询问患者症状：询问月经状况、毛发、皮肤状况、有无病史、基础测量、验血：测量身高、体重、血压、抽血做卵巢超声：通过超声观察卵巢形态和内部，三种多囊检查都有医保福利(不含挂号费)。无论是拍多囊卵巢的超声，还是单纯的要求诊断，都是为了确认患者是否符合国际通行的“多囊卵巢诊断标准”。以下是对标准内容的简要描述。00-1010根据通用鹿特丹诊断标准，多囊卵巢有三种常见情况。只要确认女性满足其中至少两项，即可诊断为多囊卵巢患者：无排卵或罕见排卵，雄激素过多，超声下出现多囊卵巢的影像特征。如果你觉得自己身体有问题，但又不确定自己是不是患者，可以往下看。我已经帮你整理了多囊卵巢综合征的症状。

(一) 常见的多囊性卵巢诊断工具

因为体内雄激素过多，多囊卵巢综合征的影响范围其实比大家想象的要广。仔细看看这8点。有没有什么症状：月经不调：一年来月经的次数少于8次，或者直接绝经，大约50%的患者有这个问题。毛发发育不良

306;脸部、下巴、腿部等男性比较容易有体毛的部位都长出了毛，约7成的患者有「多毛症（Hirsutism）」这困扰。

患病后不仅会变胖、变丑、一堆体毛、痘痘，加上多囊性卵巢怀孕机率还这么低，可以说这个病绝对是所有女人的恶梦！

(一) 罹患多囊性卵巢的原因有哪些？

通常患者确诊后都会想大声问为什么！为什么偏偏是她！但目前医学上也给不出一个肯定的答案，只有分析可能与这些有关：

先天性遗传

临床上大部分的多囊患者都有家族史，通常患者的妈妈、姊妹、外婆，甚至阿姨、表姊妹等女性亲戚会有相关病史。

黄体素过多、胰岛素阻抗

黄体素与胰岛素异常都会导致体内的雄性激素过高，引发上述提到的一连串症状。

作息、压力、环境影响

不论身兼几种角色，在忙碌高压、节奏快速且极端紧张、睡眠不足的环境里，身体容易产生内分泌失调导致患病。

肥胖者

肥胖对身体杀伤力很大，可能会影响整体身体机能。曾有统计指出，肥胖的女性中，近3成有多囊性卵巢症候群。

(二) 多囊性卵巢容易造成的其他病症

虽然现在还没有办法清楚得知因果关係，但不少临床研究已经发现，得到多囊性卵巢症候群的患者，可能还会併发其他健康上的问题，例如：

• 糖尿病前期或第二型糖尿病。
• 三高及中风
• 胆固醇过高、罹患冠状动脉疾病
• 睡眠呼吸中止症
• 子宫内膜癌
• 焦虑、忧郁症
• 不孕症

三、多囊性卵巢会好吗？关于多囊性卵巢治疗方法

通常在进行多囊性卵巢症候群治疗时，会根据患者症状严重度、年龄、有没有怀孕计画等综合考量，选出最适合患者的方式。一般来说，多囊性卵巢症候群建议由日常生活改变，合併用药来改善，以下为几种常用的多囊治疗方式：

• 从饮食、运动习惯改善肥胖：研究指出只要减重5%-10%，就能减缓多囊症状，有机会恢复正常排卵，大约会有25%的多囊患者减重后成功怀孕，所以建议饮食均衡、多运动，少摄取高糖、高油脂食物。
• 口服降血糖药（Metformin）：减缓患者胰岛素阻抗的状况，同样也可以达到减少雄性激素，恢复规律排卵的功效；此药物为自费项目，目前市面上一颗约4元左右。
• 口服避孕药：藉由雌激素及黄体素帮助降低雄性激素，让月经规律来潮，避免子宫内膜病变。

如患者有怀孕计画，经医师评估合适后，除了上述的多囊治疗方法外，会再加上一种：

• 口服排卵药物：用药刺激卵巢，促进卵泡成熟，帮助正常排卵。

有些不孕症患者比较急，会问多囊性卵巢开刀有没有比较快，确实吃药或从生活习惯改善都需要时间，假设某些患者症状较严重，或者服药后效果不尽理想，也会考虑让她做多囊性卵巢手术。

(一) 多囊性卵巢手术介绍

临床上治疗多囊性卵巢症候群最常用的是「卵巢钻孔手术（Ovarian Drilling）」及「腹腔镜卵巢烧灼术（Laparoscopic Ovarian Drilling/ Diathermy）」，原理都一样，是透过腹腔镜将卵巢内不正常的滤泡消除（钻洞或烧灼），降低体内的雄性激素浓度。手术费用同样也有健保给付，只是卵巢钻孔手术会有麻醉风险、腹腔沾黏，以及不小心破坏卵巢组织的可能。威廉氏后人－李毅评医师
* 新光医院生殖中心主任
* 新光医院妇产科获颁最佳教学、服务优良奖主治医师
* 台大医学系跳级毕业，书卷奖得主
* 以键盘妇产科笔名横扫各大母婴论坛、PTT、专栏流量超越20万
* 妇产科知名作家，屡番受邀演讲、直播、医疗活动
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