孩子消化不良怎么办？（儿童的治疗和喂养的建议）

儿童食物中毒并不少见，尤其是在炎热时期。我吃得太多了，在肮脏的池塘里游泳，或者在海滩上吃点心而没有洗手——你就完了：孩子经常上厕所。在这种情况下，问题亟待解决。以下是胃肠病学家 Elena Sinyakina 对食物中毒儿童的治疗和喂养的建议。

原因和症状

在夏季，儿童消化系统疾病的发生率比一年中的其他时间要多得多。病症如下：

• 功能性。当气候变化时（例如出海旅行时），平时的食物、水、饮食，宝宝的身体就会“叛逆”。
• 过敏反应不仅可以表现为通常的体征（皮疹、肿胀、流鼻涕等），还可以表现为腹泻甚至呕吐。
• 用不新鲜或受细菌感染的食物以及蘑菇、有毒植物和浆果中毒是导致疾病的典型原因。
• 急性肠道感染。腹泻是由大肠杆菌（Escherichia、Pseudomonas aeruginosa、痢疾）和其他病原体引起的。

正如医生所说，三岁以下的婴儿通常会因家庭接触而被感染——咬掉洗得很烂的苹果、舔过玩具、脏手，甚至是可能是感染携带者的母亲的触摸（对于例如，手臂上发炎的划痕 - 葡萄球菌簇）。

在年龄较大的儿童中，最常见的感染类型是水食物：在肮脏的池塘中游泳、生水、受污染的食物。例如，如果您饮用生水、未煮沸的牛奶、食用未清洗干净的水果、浆果和蔬菜，就会引发痢疾。由埃希氏菌引起的肠道感染最常发生于劣质发酵乳制品——开菲尔、酸奶。 

 沙门氏菌病病原体会通过任何受污染的产品传播：肉类和鸡蛋、煮熟的香肠、香肠，以及清洗不当的水果和蔬菜。

通常，无论导致消化不良的原因是什么，其症状都是相同的：

• 大便稀溏，
• 呕吐，
• 腹痛，
• 有时温度
• 嗜睡，虚弱，
• 拒绝吃饭。

如何行动？

首先，您绝对应该联系您的医生——您很难将急性肠道感染与功能性“故障”区分开来。浪费的时间会变成大问题。

在医生到来之前，您需要说服孩子上床睡觉，给他读书，玩游戏，打开卡通-他移动得越少，并发症的可能性就越低。房间不应该很热，他不需要出汗——身体已经在流失水分。然而，不管孩子多大，最好让他上锅：如果他患有传染病，这将保护其他家庭成员免受感染。

治疗的第一步是饮酒。这是什么意思？每 10 分钟，应给孩子一茶匙婴儿葡萄糖盐溶液（您应该在假期前在药房购买）。不在手边？您可以用 rehydron 溶液饮用，与甜饮料交替饮用 - 蜜饯、胡萝卜米汤等。但重要的是要观察这样的剂量：大量的液体根本不会被肠道吸收 - 液体会随着稀便或呕吐而排出。

您不能自行用药：只有医生才能开药及其剂量！如果温度升高，退热药（不是蜡烛，而是糖浆或药片）会缓解病情，但您可以使用物理方法“冷却”发烧，例如用水稀释一半的酒精擦拭身体。

通常在这种状态下，孩子拒绝进食——这是完全正常的。如果他感觉好些了，要求食物？最近，连医生都建议在第一天保持“暂停”。现在人们认为，如果孩子有胃口，就可以而且有必要给他喂食。但是饮食应该是充足的：第一天的食物总量减半，你需要更频繁地喂食 - 每两个小时一次，并以更小的单份 - 最多 50 毫升的半流质食物。它可以是粘水米粥，不加牛奶的土豆泥，饼干，用酸奶代替牛奶。腹泻停止后，建议使用治疗性饮食三天（下表列出了允许和禁止的食物），然后在一周内逐渐恢复正常饮食。

这是做不到的！

• 不要服用止痛药——腹痛、腹泻、呕吐可能是需要紧急手术干预的各种疾病的症状。去除疼痛综合征使做出正确诊断变得困难。
• 在任何情况下，您都不应该在胃部放置加热垫或冰块以防疼痛- 这可能会导致阑尾炎、胰腺炎发作等并发症。
• 你不能给孩子喝高锰酸钾的弱溶液或使用成人药物治疗腹泻- 有益的肠道微生物群受到影响。

万一他中毒了怎么办？

• 在炎热的日子里，不要给孩子吃白软干酪、酸奶油、奶油蛋糕——所有这些都会很快恶化。不要提前做饭。购买产品时，请仔细研究其保质期。永远不要给宝宝吃罐头食品。当然，将所有产品存放在冰箱中。婴儿也会被有毒的浆果、植物中毒——小心。
• 万一中毒，首先要尽量让孩子呕吐。然后开始喝水（见上述规则）用饮用水 - 你不能给高锰酸钾或牛奶的溶液。如果发生食物中毒，请务必使用吸附剂，例如活性炭。该药物必须每两个小时再次服用一次。在没有腹泻的情况下，有必要给孩子服用泻药 - 最好使用蜡烛。

你需要住院吗？

父母有时宁愿不叫医生，而是自己给孩子治病，担心“如果腹泻了，肯定会被留在传染病科。” 有必要让孩子住院，首先，如果他的病情迅速恶化（腹痛，腹泻，呕吐增加，体温升高），其次，当紧急消除因脱水引起的并发症时。在所有其他情况下，即使是轻度和中度的传染病也将在家中治疗。

出现消化不良症状时，建议进行紧急检查。它包括什么？

• 一般血液检查，可让您了解孩子是否有炎症过程或急性外科疾病。
• 尿液分析（排除肾盂肾炎很重要）。
• 粪便学的粪便分析 - 协同程序（为了检查食物是如何消化的，粪便中是否有血液、粘液等）。此分析的周转时间为 3 到 7 天。
• 在某些情况下，医生可能会为细菌培养（如果怀疑肠道感染）、菌群失调、血液生化（以排除肝炎）和腹部超声进行额外的粪便检查。

一个月后康复后，值得将孩子带到胃肠病学家那里，并通过粪便分析进行粪便分析。总的来说，我想提醒您：任何消化系统疾病都不是小事，如果治疗不当，可能会导致功能障碍，这往往会“引发”慢性过程。

饮食治疗腹泻和肠道菌群失调