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多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病,它给我们的身体带来了可怕的变化。56860 . 66666666666

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不孕、月经失调、肥胖、多毛、面部痤疮……每一项的杀伤力都让人泪流满面。
我们身边,有婚前检查发现患上多囊卵巢综合征的情况,也有生完宝宝之后,被检查出多囊卵巢综合征的姐妹。
这种疾病十分常见,更为关键的是,这是一种需要终身管理的疾病!

为此,妇产科主治医师王红梅医生,为大家解答了一些关于多囊卵巢综合征的常见问题,同时提供了调理建议,希望我们都能更加了解和重视自己的身体。



认识多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以雄激素过高、稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样变为特征的病变。

这也是育龄期女性最常见的妇科内分泌疾病。

患多囊卵巢综合征,有什么表现?

多囊卵巢综合征,有肥胖型和非肥胖型。临床表现有稀发排卵或无排卵、月经推迟、不孕和肥胖、多毛、面部痤疮等。
图源:网络
这里提醒大家,尤其是月经经常推迟、毛发浓密的女生要多注意,可以到医院检查一下是否有多囊卵巢综合征的情况。

对健康的影响?

患多囊卵巢综合征的女性,由于稀发排卵或无排卵,月经不规律,受孕几率下降,子宫内膜长期受到雌激素的刺激,子宫内膜增厚,在月经来潮时可能出现月经量增加,表现为功能失调性出血,严重时会导致贫血
长期没有孕激素对抗的子宫内膜过度增长,易出现子宫内膜增生,增加子宫内膜癌的风险,代谢障碍导致的高血压、糖尿病、心血管疾病的发生,所以大家一定要重视多囊卵巢综合征。
是否会遗传?
多囊卵巢综合征主要是和先天因素有关,有一定的遗传性。
在临床上看到很多多囊的朋友,她的妈妈或者姐姐也有这种情况。

遗传学研究显示,部分多囊卵巢综合征病人存在明显的家族聚集性,多囊卵巢综合征的发病可能与多基因异常和环境因素共同作用有关。

确诊多囊卵巢综合征
需要做什么检查?
仅仅是通过一些临床表现,还不能确诊患上多囊卵巢综合征,我们需要通过一些医院的检查来下结论。
做B超能查出来吗?
多囊卵巢综合征做B超能查出来。
多囊卵巢是一种卵巢内多个卵泡,卵巢的体积明显增大,是正常的2-3倍。B超可在一个或两个卵巢内看到,直径2~9mm的窦卵泡数大于或等于12,或卵巢体积同时增大,大于或等于10立方厘米。
还要做哪些检查才能确诊?
多囊卵巢综合征的诊断标准:
1.稀发排卵或无排卵;
2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml);
上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤,就可确诊。
除了超声检查外,建议激素六项抽血化验,这样可以综合的准确的诊断清楚。

多囊卵巢综合征

vs

卵巢囊肿

有人会有疑问:多囊卵巢综合征是卵巢囊肿吗?必须经历手术吗?

多囊卵巢综合征和卵巢囊肿是两种疾病,不要混淆哦!


多囊卵巢综合征的治疗方案是调整生活方式、药物调理月经周期、促排卵,现在已经不用手术的治疗方法了,大家不用担心。


卵巢囊肿是个种类多样的疾病,下面给大家详细讲解,解答疑惑!

什么样的囊肿可自然消退?

卵巢囊肿有生理性和病理性之分,生理性的囊肿会自行消退。
生理性的囊肿,受女性卵巢雌性激素水平的调节而发生改变。比如月经前囊肿是4-5cm,几次月经周期后复查,可能就会变小消失,不需要手术治疗。
而卵巢病理性的囊肿,就是持续存在,不管是月经前查,还是月经后查都存在,而且囊肿可能会逐渐变大。超声可以看到囊肿的回声不均匀,强回声,抽血化验肿瘤标志物会升高!

什么样的囊肿需要手术治疗?

现在临床上建议卵巢囊肿达到或超过5cm即可手术摘除,目前腹腔镜手术较多,微创、恢复快。

直径<5cm的生理性囊肿,可自行吸收消失,定期复查即可,不需要手术治疗。
持续存在且直径>5cm的卵巢囊肿,有可能发生蒂扭转、破裂或者恶变的风险,影响正常的卵巢和生育功能,建议及早手术治疗。
卵巢囊肿直径<5cm但持续存在,且相关肿瘤标志物明显升高的卵巢囊肿,比如畸胎瘤、交界性囊肿,子宫内膜异位囊肿影响怀孕,也应考虑手术摘除哦!

产后如何应对
多囊卵巢综合征?
多囊患者治疗后生了一胎
要二胎之前还要再调理吗?
生完第一胎的妈妈,以前有多囊卵巢综合征,备孕二胎很担心自己不容易怀孕。
其实,如果妈妈月经周期规律,调整饮食,少吃主食,每周两次有氧运动,就可以试孕半年,心情放松,怀孕几率很高。

如果月经不规律,超声监测没有成熟的卵泡,就必须要调理和治疗才能怀孕。
可以试试促排卵治疗,饮食要均衡,体重指数控制在18-24kg/m的平方,心情放松,调理好身体受孕成功几率就会变大。
不打算怀孕或再孕了
还需要治疗多囊卵巢综合征吗?
部分多囊卵巢的女性,没有生育要求,不要孩子的,就认为不需要治疗,这是错误的,是需要进行治疗的。
因为多囊卵巢不治疗,会引起闭经,增加子宫内膜癌的风险。
如果多囊卵巢不治疗,体内的高雄激素血症,还会引起肥胖、面部痤疮等不适,随着年龄增加,糖尿病、冠心病的几率增高。
所以建议有多囊的姐妹还是要治疗哦!

多囊卵巢综合征
需要终身管理

严格来讲,多囊卵巢综合征是一种慢性病,没有治好或自愈的概念。

月经来了≠自愈,成功怀孕也≠自愈。多囊对于女性身体健康的影响是长远的。

前面我们就提到,多囊患者到了中老年易出现高血压、糖尿病、心血管疾病。同时,多囊患者患子宫内膜癌的风险也比较高。

因此,对于多囊的治疗需要重视远期并发症的预防,实现长期健康管理。

除了积极药物治疗外,生活方式干预是首选的基础治疗,需要我们长期坚持。

首先是注意合理的饮食调理:

1、动物的内脏、肥肉、高脂肪的食物少吃,炒菜时少放油。

2、避免辛辣和刺激的饮食。

3、戒烟戒酒,避免高糖饮食,蛋糕、巧克力、哈密瓜尽量别吃。可以选择火龙果、苹果、圣女果,水果多吃芹菜、萝卜、玉米等粗纤维食物。

4、米饭可以适当摄入,建议吃杂粮米饭或荞麦面条,每顿2两主食,避免零食,尤其是膨化食品。

5、牛奶和燕窝可以吃,每日纯奶250-500ml,燕窝选择大厂家的,含糖量低的,一周两次。

其次是健身运动:

了调整饮食,多囊卵巢综合征患者还应每周至少三次做有氧运动半小时,减轻体重,如跑步、游泳、骑单车、跳燃脂操或者是跳绳等有氧运动,根据自己的喜好选择。


总的来说,积极治疗,加强自我管理,患有多囊卵巢综合征也并不可怕,我们依旧可以通过改变获得更高的生活质量。

听你说

你是否曾经或正在和多囊卵巢综合征对抗呢?
留言说说你的故事!

如有其他妇科问题,大家也可以告诉我们,医生将会进行专业解答。

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