保持警惕!你的这个习惯很可能要了孩子的命!

你能相信吗?因为掐耳朵,2岁的女孩包竟然在一个月内做了两次手术!如果不是亲眼所见,我是不会相信的。这个可怜的女孩其实是女朋友的孩子。据说有一天孩子的耳朵“化脓”了,而且还很难闻。于是,孩子的奶奶挤出了脓液,结果孩子当晚就发高烧了。当他到达医院时,医生安排他住院。

经常在柯宇书院看文章的朋友应该知道,孩子耳朵上这种小洞是挤不出来的,不管有没有分泌物流出。因为一旦被粉碎,它很可能面临感染,甚至手术.的风险

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挤一下怎么就会感染呢?

这个小孔其实是一种先天性外耳畸形,学名叫做耳前瘘管,在民间经常被叫做“耳仓”“聪明孔”。由于瘘管口的位置不同,耳前瘘管有很多样式,

比如这样的

这是最常见的一种耳前瘘管类型

还有这样的
图片来源:参考文献[2]

虽然它一般不会出现任何症状,也不会对生活造成任何影响,也极少会影响宝宝的听力但你也不能小看它,它里面的结构可复杂着呢。

 

里面的瘘管可能是单根管道,也可能是多根管道,其走形方向、深浅、长短不一,会通往耳道,甚至是耳后部位。


而且,有的瘘管管腔内有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织,具有分泌功能。一旦分泌物堆积得多了,就会顺着管道流出来。


 如果此时瘘管受到挤压,原本通畅的管道很可能会被挤瘪,导致管道被堵住,分泌物无法及时排出,时间一长就很容易出现局部红肿、疼痛甚至流脓等感染症状。


而且,手上会带有很多细菌,家长用手挤,发生感染概率会更高此外挤压也会导致炎症的扩散,加重感染症状。


02

避免感染

需要正确护理

给大家总结了3个要点,建议大家牢牢记在心里:


  1. 没有分泌物时,日常无需特殊清洁护理;

  2. 发现瘘管口有分泌物,可用棉签消毒处理,千万不要挤压或用针、牙签等尖锐物品伸进去清理;

  3. 如果发现皮肤有红肿、压痛表现,需警惕感染的可能,及时带孩子就医检查。

03

根除感染

手术是唯一途径


目前,大多数学者认为耳前瘘管在没有症状时,无需治疗。但是,一旦出现局部感染,手术摘除瘘管是唯一有效的根治方法。不过要在炎症得以控制后才能手术。


图片来源:参考文献[5]


急性感染阶段,医生会用抗生素来控制炎症,如果已经形成脓肿,就需要切开引流了。等炎症治愈,局部红肿消退,皮肤颜色恢复到跟周围肤色差不多时,一般就可进行手术了。


由于手术需要全麻,对于年龄小的宝宝来说,即使精准控制麻醉的剂量,也可能存在一定的风险。所以,最好的方法还是避免瘘管被感染。这下知道为什么不能挤了吧。

 

总得来说,只要正确护理,耳前瘘管感染的几率并不大,家长们无需过度担心。最后点个【在看】,我们一起守护孩子的健康和安全~


参考文献:


[1] 王栋,罗五根.先天性耳前瘘管的走行观察与手术治疗[J].中华耳科学杂志,2020,18(4):740-743

[2] 马玉强,刘海霞,王勤学,於清. 儿童变异型耳前瘘管临床特征及手术技巧[J]. 中华耳科学杂志,2020,06:1130-1133.

[3] 王亚芳,苏金柱,宋英鸾,崔莉,耿江桥,赵海涛. 儿童先天性耳前瘘管伴耳后感染16例误诊分析[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,05:388-389.

[4] 王淑珍,姚远,段星,郭良蓉,王丹,张秀菊. 先天性耳前瘘管合并感染60例临床分析[J]. 医学食疗与健康,2020,16:69+72.

[5] 李密. 儿童耳前瘘管感染伴脓肿行穿刺冲洗注药术护理的效果研究[J]. 中国实用医药,2020,31:186-188.

[6] 韦明壮,罗绮宁,黄嘉韵,颜文杰,李晓珊,李湘. 感染耳前瘘管的临床特征和手术治疗[J]. 中华耳科学杂志,2021,01:27-31.

[7]姚丹勉,李创伟,蔡文伟. 耳前区域性连续整块切除术治疗儿童感染性耳前瘘管[J]. 分子影像学杂志,2019,04:551-553.

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