时间：2021年12月15日
来源：经济信息日报
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长期以来，无论是学术界还是公众，对“药食同源”物质的理解一直存在诸多质疑。即使原卫生部2002年发布的《关于进一步规范保健食品原料管理的通知》中鉴定出了87种既是食品又是中草药的物质，2019年卫生健康委等部门又新增了6种物质，但“药食同源”物质在实际应用中仍存在很多困惑。因此，今年11月10日，卫生健康委发布了《按照传统既是食品又是中药材的物质目录管理规定》。该规定对医疗、保健品、食品等行业及其食品和健康相关专业的发展和规范具有重要意义。
首先，明确了“食品和药物”的定义。
从学科研究的角度来看，要研究或阐明一个事物，首先要确立它的名称、定义和范围，以显示其特殊性，从而使研究或讨论具有针对性。然而，“既是食物又是中草药的物质”这个名称本身就不确定。例如，“山药”作为“既是食物又是中草药的物质”，意味着从食物或中草药的角度研究和应用似乎是正确的。但这两个学科在研究和应用方法上存在很大差异，导致注重“当饭吃”的人认为山药可以随便用。关注“中草药”的人认为山药作为药材，要谨慎应用和对待。其实这种分歧有一个很大的原因，就是这种物质的定义不够明确。2002年的文件是根据《中华人民共和国食品安全法》制定的，法律解释说：“食品是指供人类消费或饮用的各种成品和原料，以及按照传统既是食品又是中草药的物品，但不包括治疗用物品。”也就是说，这些物质实际上被归类为“食物”。然而，如上所述，在这87种物质中，有些物质不愿意被包含在食物中。这份最新的文件最终明确将其命名为“食品药品类物质”，并做出了更为合理的定义，即“食品药品类物质是指传统上作为食品使用并在《中华人民共和国药典》中列出的物质。”有了这个定义，大致就有了食物、药用物质(是药物，经常吃)、新资源食物(是药物，但传统上没有吃过)和药物等的区别。虽然其中仍有一些歧义，但定义清晰，可以减少很多争议。
二是体现了中医特色。
在这次发布的文件中，我们特别注意到了一项：“毒理学评价报告：……其中，食疗本草古医书记载的无毒、无服用禁忌症(包括长期不食用)的品种有两个以上，只能提供本文第(一)、(二)项的检测数据(即成分分析报告、卫生检验报告)。”作为一名中医，看到这个我很激动。国家一直强调要根据自身特点发展中医药，国务院办公厅今年也发布了《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》。然而，如何发挥中医药的特色，是我们不断探索的方向。早在2017年，随着《中华人民共和国中医药法》的实施，“古方中药复方制剂”在申请药品批准文号和申请时，充分尊重了中药的特性，放宽了标准。这次发布的文件，是尊重和运用中医药特色和规律的又一例证。所谓“检验数据(1)和(2)”，即成分分析报告和卫生检验报告，不再需要提供毒理学报告和特殊风险报告。因为中医范畴中的“毒”确实比化学中的“毒”要宽泛。中医的“毒”是指广义上的偏向，即物体的性质在某个方向上很强，不够平和；狭义的“毒”只包括人体进食后的巨大反应和化学角度的“毒性”。另一方面，如果所有的中医
以前的条例中，关于“按照传统既是食品又是中药材的物质目录”的修订，只是笼统地提出由国务院卫生行政部门和国务院食品安全监督管理部门及时更新，具体如何“更新”并不明确。在这份新文件中，明确规定了“食品和药品物质”的纳入和修订原则以及修订流程。新文件规定：“省级卫生行政部门应当根据辖区情况，向国家卫生健康委员会提出修订或者补充食品药品目录的建议。”这就将修改目录的建议付诸实践。新文件还提到：“国家卫生健康委、市场监管总局制定并公布食品药品物质目录，对目录实行动态管理。”目录的管理权和修改权也有规定，尤其是“动态”二字，相当合理。古代人的“上钩”养生法非常流行，即通过长期服用一些无毒的养生药物来延年益寿。在这个过程中，试用了大量具有养生作用、长期食用无毒副作用的药物，远远超过了“传统的既是食品又是中草药的物质目录”中涉及的药物。随着现代中药的发展，传统药物的新养生功效或者古人没有发现的新“上钩”养生药物甚至会不断得到验证。因此，采用“动态”管理，随时调整目录是一种非常科学的方法。
总之，这份文件的公布可谓是“然而我们在她对我们动手之前，却打了一千遍电话催了一千遍”，为“药食同源”物质提供了正式名称，制定了管理标准，是各界期待已久的文件。作者预测，在文献的指导下，一些新的学科、专业和研究方向将逐步形成，与食品、营养、保健、保健等相关的学科和专业。将能够取得巨大的进步。
(编辑/霍、王丹曼琪)
【来源：成都中医药大学_媒体聚焦】
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