肝脏在体内起着至关重要的作用，承担着代谢、解毒、分解和合成的功能。三大营养素的代谢和维生素的储存都是在肝脏中完成的。然而，当患有肝硬化时，营养物质代谢会紊乱，从而导致一系列并发症，其中最常见的有以下几种。
常见的肝硬化并发症有哪些？
1、营养不良
营养不良包括营养不足和营养过剩，营养过剩是由于能量和蛋白质的缺乏或过剩，导致身体成分和细胞质量的变化。肝硬化患者营养不良的主要原因是腹水压迫、食欲不振和消化道出血。预防肝性脑病，刻意减少蛋白质的摄入；由于高代谢状态，蛋白质分解增加，合成减少；
由于排入小肠的胆盐减少，伴有胃肠黏膜病变，肠蠕动减弱，肠-肝循环受损，可减弱肠道吸收功能，影响营养物质的吸收；感染、上消化道出血和腹水会造成过多的蛋白质流失；脂肪分解速度加快，体内产生过多酮体，肝糖原合成受损。所有这些因素都会导致营养不良。
2、肌肉减少症
肝硬化患者肌少症是由于饮食摄入减少、营养物质代谢紊乱和骨骼肌代谢紊乱所致。蛋白质的合成和分解，成肌细胞调节再生能力之间的平衡，以维持骨骼肌含量。肝硬化患者患有高氨血症、氨基酸紊乱，尤其是支链氨基酸减少、生长激素和睾酮分泌减少等。这会损害整体蛋白质合成，从而引起肌营养不良。
此外，肝细胞功能障碍和门体分流可导致肝硬化患者出现高氨血症，高氨血症可诱发肌营养不良。
3、骨质疏松
骨质疏松症是由一些原因引起的，这些原因降低骨密度和骨量，破坏骨微结构，增加骨脆性，容易导致骨折。许多肝硬化患者伴有骨质疏松，尤其是病毒性肝炎或酒精性肝炎引起的肝硬化。肝硬化患者骨质疏松是由于骨形成和吸收的平衡被破坏而引起的。骨质疏松症是由于体内胰岛素样生长因子合成减少，雌激素和睾酮缺乏，导致成骨细胞数量和活性减少，破骨细胞寿命延长，骨吸收增加。
也有很多肝硬化患者合并甲状旁腺功能亢进，加速骨转换，降低骨密度。由于肝功能受损，维生素D无法在肝脏正常转化，减少了合成维生素D结合蛋白的量，降低了血液中钙的水平，进而扰乱了骨代谢。此外，部分肝硬化患者需要长期服用糖皮质激素，会降低骨密度、骨量，容易引起骨折。
技巧
幸运的是，上述并发症是可以预防和控制的。肝硬化患者应保证充足的营养供应，提供足够的优质蛋白，避免负氮平衡。采取少量进餐的原则，不能长时间让身体处于饥饿状态。但当出现严重肝性脑病时，应适当限制蛋白质的摄入。如果条件允许，应选择适度的有氧运动，如散步、太极拳或慢跑，以提高心肺功能，防止肌肉流失。
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