中医对人体颜色有详细的划分，与五脏息息相关，尤其是面部的颜色，反映了气血的盛衰和五脏之邪。《内经》:“肝绿心红脾黄肺白肾黑”。黑变病是肾脏的颜色。“肾主水，色黑”，与肾精的多少直接相关。肾阴亏虚，肾火旺盛，灼身，津液尽尽，致焦色。热血溢出经络，留下经络的血液，萦绕在肌肉中，变得充血。充血本身是黑色的，反映皮肤变黑。阴虚火旺者皮损有灼热感和红血丝，多伴有口苦、口渴、烦躁、小便黄赤。
夜晚是多云的，颜色是暗的。阴是阳虚的，体内充满了殷琦，肾脏的水分太过充沛，而泛滥的时候，皮肤就会出现发黑的情况，发黑是很暗沉和暗沉的，黑色素看起来很沉着，我感觉皮肤外面有一层带黑气的白色，而且发黑的部分可能会出现局部肿胀。阴寒之气会凝结体内的血液，也会出现淤血，经络的通道不畅，黑的东西分布不均，夹杂正常皮肤。阳虚的患者通常会有畏寒怕冷的感觉，皮损会感到寒冷、疼痛和麻木，并伴有排尿清晰等。
《难经.四十九难》 ;“肝的主色是绿色，心红，脾黄，肺白，肾黑。”这里透露，肤色也和肝脏有关。当肝脏出现问题时，肾脏就会受到牵连并变黑。五行之肝属木，而肾属水，水生木。肝气过盛，肾气不足导致肾黑。水生木，当肝气上升时，也会带动肾水上升，滋养身体，滋润皮肤。当一个人心情不安时，肝气不会上升，整个人体的气机也不会上升。人体气机升降是同时进行的，气不升反降仍在进行。在肾脏的底部，所有健康的气都进入肾脏。只降不升，肾气过盛，肾出问题皮肤会出现发黑。虽然是肾气过盛引起的病理变化，但病因是肝气不升，导致肾气衰竭，积滞成灾。
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