出汗是正常的生理现象。比如天气热或者人运动量大的时候，自然会出汗。但是，今天我们说的是别人微热的时候出汗，别人微汗的时候出汗，别人出汗的时候出汗，别人像洗东西一样出汗，不觉得累，不觉得累。这种不同于常人的出汗状态，一般被认为是身体“虚损”的表现。但实际上，这一般不是“空”，而是“热”和“湿”。
“出汗过多”和“盗汗”
不一定是“真或假”
在中医看来，出汗的生理过程被解释为“阳加阴”，即阳气蒸迫津液外漏的过程。从中我们可以发现两点：一是出汗的过程需要阳气的鼓励和蒸腾；第二，汗液也是一种体液。是体内所含的津液或水液，通过阳气的吸气和蒸腾作用，从汗孔排出。
如果说异常出汗是一种疾病，那一定是大家说得最多的“过度出汗”和“盗汗”。其实中医常指“自汗”和“盗汗”。
所谓“自汗”和“自发出汗的丈夫，从早到晚都在出汗”的意思是没有身体或环境的原因，就是单纯的出汗过多。“盗汗”是以入睡后异常出汗、醒来后停止出汗为特征的症状。也就是每当人睡着的时候，或者一闭上眼睛就要睡着的时候，汗就像小偷一样偷偷漏出来了。
这两种出汗在古代属于“汗多”的范畴，所谓“自汗阳虚，盗汗阴虚”。但一定要注意患者是否有疲劳、精神萎靡、精神萎靡等“真虚”症状。
这种“爱出汗”
或“湿”或“热”
但是现在最常见的“爱出汗”就是别人微微热他就出汗，别人微微出汗他就出汗，别人出汗他就出汗，他就觉得想洗，不觉得累，不觉得累。注意，这一般不是空的，而是又热又湿的。
其实说“湿”并不准确。只是体内的“水”或“充沛的津液”，受阳气的鼓动，形成汗液，容易外泄。“内热”其实是指阳气激越的突出力量，可以轻松调动阳气发挥作用。身体里的“水”一般表现为身体过重、舌头胖乎乎、有齿痕。这种体型一般超重，容易膨胀。
至于晚上出汗，只要不是疲劳，多半是“内热”。这时，大部分的内热是由于内脏、肺和胃的过热。这类患者一般具有“胃口好”的特点，可能会也可能不会引起便秘或消化不良。
小朋友爱出汗
这很正常。
孩子都是从爱出汗，尤其是学龄前儿童。那是因为他们正处于生长发育最旺盛的阶段，浑身上下都是阳气(只有阳气足够旺盛才能保证身体能量消耗的快速增长)，出汗是正常的。但注意不要“上火”，即生活不小心或饮食过量引起的便秘或排便不畅，以及口鼻热、鼻塞等症状。
孩子的健康可以通过三件事来判断：饮食正常，吃吃喝喝；能跑能闹，能顺利放电；出汗顺畅，跑步后出汗顺畅。
不同部位出汗
暗示不同的症状
除了“多汗”、“自汗”和“盗汗”之外，我们身体不同部位出汗大多是典型症状。
如果头上出汗太多，或者“头上不过汗”，就只有头上出汗，一般属于“三阳经”或“阳明经”。如果是“半身不遂出汗”，一般表示“营康不和”，空气机调节不良。
然后是明显的“手脚出汗”，一般表示典型的“阳明经实热”或胃肠热，要清脏腑，尤其是胃肠热。如果出现“全身发抖再出汗”的情况，一般说明是正邪斗法的过程，杨琪祛邪出门。在这个时候，通常需要喝点酒
我们之前一直在说出汗，现在很多人就诊的时候都会提到“不爱出汗”作为症状。只是“不爱出汗”可能是杨琪停滞，气机通达不畅所致。如果不只是“不爱出汗”，还伴有舌疮或心悸，多为热滞所致，除了内服中药外，还需指导患者适当加强运动，顺利促进体内阳气运动，才能发挥作用。
文/孙波(北京鼓楼中医医院)
来源：北京青年报
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