你有没有想象过医生打开孕妇的“肚子”却找不到孩子的这样一幕？近日，大兴产科主任蒋小芒的朋友圈发了这么一条“怪事”！
怀孕9个月以上
子宫突然破裂
裂口有6厘米长。
胎盘胎儿
从子宫里掉出来
完全悬浮在腹腔中
这种情况很少见。
更罕见的是
一般胎盘血流中断
胎儿很快就会死亡。
这坚强的小生命
只能通过脐带。
你微弱的，似乎不存在的心跳。
坚持二十分钟！
最后
平安来到这个世界。
创造了奇迹！
昨天，江小芒回忆发这个微信的场景时，还在紧张兴奋。原来，11月18日凌晨，大兴产科值班医生王瑞红接到护士电话，“我接诊了一位35岁的育龄妇女，腹部隐痛2小时，胎心率监测正常。”王瑞红第一次给病人做了检查。体格检查显示病人的生命体征稳定。但谁也没有想到，5分钟后，准妈妈、胎儿和所有医护人员就要面临“考验”。
5分钟后，突然的胎心率迅速下降。床旁超声探查发现胎心较弱，无羊水。结合超声检查结果，值班医生看了孕妇一眼后做出快速诊断：考虑到胎儿因急性胎儿窘迫处于濒死状态，应立即启动紧急剖宫产手术。
胎儿不能等，必须争分夺秒，多方合作将迅速展开.
产科主任蒋晓芒立即联系手术室麻醉师转运孕妇，积极开展急诊剖宫产。与此同时，新生儿科到场准备新生儿复苏和抢救。
把肠子“拉出来”，把孩子“捞出来”。回想那晚的紧急行动。蒋主任说，当孕妇的子宫被剖开时，大家都懵了一下。“孩子、胎盘和胃里的肠‘位置不对’！”
简单来说，就是空间的交换。“把子宫比作房子。孩子和胎盘应该住在房子里，肠子在房子外面。但当你打开房子，你发现胎盘和胎儿的下半部分跑到房子外面，肠子涌进房子。”头高触手难及！
时间不等人想太多。为了不伤害孕妇的肠子和孩子，蒋主任“推开”肠子，把孩子捞出来。此时所有人的心都悬在嗓子眼，脐动脉也只是微微波动。经过新生儿医生的及时抢救和恢复，瞬间，响亮的哭声响彻手术室。
在场的医护人员都惊呆了，随后大家都激动起来，为生命的不平凡而激动，为这样一个拥有超强能量的“弱小”小生命而自豪。虽然这个小家伙从子宫里“溜”了20分钟，但他活了下来。这个小家伙很棒。
“在生命之源已经中断的情况下，只有一条生命通道，——脐带，维持了20分钟微弱的心跳！忍不住说这是个奇迹！”江小芒感慨地说，孩子安全了，属于母亲的“战争”才刚刚开始。最初，这项行动旨在保护儿童。结果手术中发现孕妇也有问题，孕妇子宫已经完全破裂。
正常情况下，子宫破裂后，无论胎儿是否存活，都应在纠正休克的同时尽快进行手术。根据异位妊娠患者的术中发现和手术史，认为患者过去可能是输卵管间质部妊娠，对子宫造成了很大的损伤，二次妊娠子宫破裂的风险极高。而且，子宫体瘢痕破裂多为完全性子宫破裂，常无典型症状，可表现为持续性腹痛，常伴有胎心率异常，易误诊为先兆临产。
术中产科立即请胃肠外科医生紧急会诊，排除肠损伤。考虑到患者是s
文/图 西安报业全媒体记者王超 张黎娜
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