最近有朋友问我，在服用降压药的时候，有没有什么食物不能吃的，仔细回答了这个问题以后，让我想到这是很多高血压患者面临的问题。
在医院的时候，一般病人问这个问题的时候，医生可能只是简单地说一句饮食对降压药没有多大的影响，其实这个并不准确。生活中确实存在一些食物，它们会影响降压药的效果。为了让大家更好地控制血压，我来分享一下在服用降压药期间哪些食物不能吃。
1.柚子：
之前我在头条上看到过很多关于柚子是否影响药物吸收的文章，有的医生说有影响，有的医生说没有影响，今天我可以很准确地告诉你，在服用降压药期间吃柚子确实会影响降压药的代谢，进而能降低降压药的效果。
柚子其实有很多种类，我们平时接触到的柚子主要是香柚、沙田柚、桑麻柚、西柚等。这些柚子中都含有一种名为呋喃香豆素的物质，这种物质会抑制与降压药代谢相关的酶（主要是CYP3A4)的活性。CYP3A4本身是帮助人体代谢药物的，如果它的活性被抑制，那降压药的代谢就会减慢，进而造成体内药物浓度的增加。
与此同时，柚子中还含有柚皮素，这种物质能够促进胃肠道对降压药的吸收能力，这会进一步造成降压药的药物浓度的增加。
可能大家对于降压药药物浓度增加没有啥概念，这里我来解释一下。降压药本身的作用就是降低血压的，如果降压药的浓度高了，那降压的效果肯定就会强很多，容易引起血压下降、心率减慢等的并发症。
降压药的降压效果太强烈的话，本身也会增加心血管疾病的风险，所以在临床上医生都是会建议患者平稳地控制血压。对于中老年人来说，他们的血管可能存在着动脉硬化的情况，如果血压急剧的下降，会增加斑块脱落的风险。脱落的斑块会随着血液流动，当遇到狭隘的血管的时候，就有可能造成血管的堵塞，增加心肌梗死、脑梗死、肺栓塞等疾病的风险。
2.牛奶：
之前我有一个病人，他平时特别喜欢喝牛奶，特别是纯牛奶，这个习惯固然是一个良好的生活习惯，但是他喜欢在服用药物的时候喝牛奶。
突然有一天，他在服用降压药以后，出现头晕，一测量血压以后，高压竟然超过了180mmHg，去医院后才把血压控制下来。
说到这里，我并不是说大家不能喝牛奶，而是不建议用牛奶送服药物。我们都知道牛奶的营养价值比较高，而且营养丰富，但是它里面含有的无机盐，比如钙、磷、钾、氨基酸等特别容易和药物发生反应，进而生成不溶于水的物质。这种物质人体是难以吸收的，而且本身还会破坏降压药的结构，进而影响降压药的效果。
另外，牛奶中含有的酪胺是比较多的，虽然人体中存在分解酪胺的酶，但是我们吃的降压药会抑制分解酪胺的酶的活性，这样的话会造成酪胺在人体内蓄积，可造成血压的突然升高和心律失常。
3.酒：
对于经常喝酒的朋友来说，他们可能会发现在刚饮酒后的一段时间内，血压有一定的下降，因此不少朋友认为喝酒能够控制血压，其实这种观点是片面的。
喝酒后，酒精会扩张血管，所以血压会有一定程度的下降，但是当酒精代谢完的时候，血压会再次升高的。与此同时，长期喝酒本身就能增加动脉硬化的风险，这样的话不仅不利于血压的控制，还会增加脑卒中的等心血管疾病的风险。
我这里说的酒是包括任何的酒类，比如白酒、啤酒、红酒等。不管是什么酒类，它里面都含有乙醇，进入人体以后，都会对人或多或少带来一定的伤害，而且权威医学杂志《柳叶刀》在早些年的时候就已经发表文章说对人最安全的饮酒量是零。
4.偏咸的食物：
估计很多高血压患者都被建议低盐饮食，其实这个是有科学依据的。我们说的偏咸的食物主要是指里面的氯化钠含量比较高，这样的食物被人吃进去以后，会造成体内的钠离子浓度增加。钠离子增加了，就会引起相应的水分的增加，这些水分一部分进入组织中引起组织水肿，还有一部分会进入到血管内，所以能引起血压升高。
另外，钠离子增多还会引起血管水肿，会使血管变得相对狭窄，与此同时，增多的钠离子还会增加血管对儿茶酚胺的敏感性，而儿茶酚胺是一种收缩血管的物质，所以高盐饮食会引起血压升高。
不过高钠饮食对血压的影响在不同人身上是存在着差异性的，有些人吃了比较咸的食物以后，血压有明显的升高，而有的人却不会这样。虽然说高钠饮食会引起高血压，但是并不是说高血压就是吃盐吃的！高血压的病因本身就比较多，很多人的高血压也是多个病因综合作用的结果。
咸菜
如果人在服用降压药期间吃了偏咸的食物，那会降低降压药的效果，甚至能让降压药完全失效，所以在服用降压药期间尽量避免高盐饮食，比如咸菜、豆腐乳、腊肉等。
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