陈妈妈，我怀孕40周了。今天早上我肚子疼。我赶到医院。我一直想顺产，因为我要生二胎。医生检查宝宝双顶径108 mm，体重肯定在8斤以上。能顺利交付吗？
怀孕39-40周，胎儿双顶径一般为90-95 mm，如果双顶径超过100 mm最好测量下骨盆，骨盆内最窄径线的宽度约为100 mm，所以当宝宝头很大，双顶径接近100 mm时，很难通过产道。
双顶径108 mm，说明胎儿比较大。这种情况能否顺利分娩取决于骨盆的大小和胎头与骨盆的关系。还需要医生根据孕妇的实际情况做出具体的决定。双顶径不是唯一的因素，还有骨盆的大小、胎头的机械旋转、骨盆出口直径是否足够大、羊水情况、脐带是否绕颈等等。因此，更需要测量骨盆。如果骨盆较宽，出口横径大于8.0-8.5 cm，且软产道未受损，生殖器官无严重炎症，可考虑阴道试产。
临产后要看头盆是否匹配。定期宫缩后，胎头继续下降，宫口继续打开。如果胎头已经入盆，一般说明头盆关系尚可，可能会导致顺产，但需要针对肩部分娩或产后出血采取对症措施。
如果生产过程中枕后位或枕横位，自然分娩往往非常困难，有时甚至需要产钳辅助分娩或转剖宫产，要做好心理准备。
总之，胎儿的大小可以通过胎儿的双顶径来判断，但这不是决定如何生育的最终标准，也是一个综合的评价。想要顺利分娩，怀孕期间要按时体检，掌握胎儿的生长发育情况。如果胎儿发育太快，一定要注意控制饮食，适当运动，防止胎儿过大容易分娩。及时确定骨盆的结构和大小，看是否与胎儿双顶径相符。如果头盆不对称，就要确定合适的分娩方式，及早做好心理准备，把母婴安全放在第一位！
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