文/丁嘉发
6月15日，官方网站国家医保局发布公告，正式于《医疗保障法（征求意见稿）》公开征求意见。记者注意到，征求意见稿强调，6项医疗费用未纳入基本医疗保险基金支付范围，包括医疗保健消费和健康体检费用。反馈截止日期为2021年7月16日。(《北京青年报》年6月16日)
健康检查的费用没有包含在医疗保险中，这有点令人失望。笔者认为健康体检不纳入医保是值得商榷的，期待征求意见稿在征求公众意见的过程中，能够根据广大人民群众的意愿，合理修改完善。
诚然，全面健康检查的费用往往是几十万美元。现阶段，医疗保险基金仍然非常有限。如果将健康体检完全纳入医保，势必会消耗巨额医保基金。此前，国家医保局多次表示，目前基本医疗保险没有能力将支付范围扩大到健康体检等非治疗性和预防性筛查项目。
不可否认，医保基金作为人们的“看病钱”和“救命钱”，应该集中在看病和救命上。然而，预防疾病也很重要。体检是预防疾病的最好措施之一。将健康体检纳入医保，可以促进人们定期进行健康体检，避免疾病“晚发现”的现象。而且由于早期治疗成本低，也可以为人们节省大量的医疗费用，相应的医保报销费用也会减少。可见体检利国利民，有必要纳入医保。
如何回应人们的期待，解决有限的医保基金和健康体检费用之间的矛盾，需要一个两全其美的方案。在我看来，将全面健康检查的高额费用纳入医保报销，显然是不现实的。然而，对于将健康检查纳入医疗保险，可以施加某些限制。比如规定每个参保人可以在一年内进行一次常规健康检查，费用纳入医保报销范围，超过频次和标准的自行支付。这样一来，常规健康检查的费用相对较低，只占用了少量的医保资金，却帮助人们早期预防和治疗疾病。为什么不呢？总之，健康体检不纳入医保，需要听取民众的声音和意见。
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