这两天有一个病人问我说自己偏瘦，而且吃饭的时候也很清淡，但是为何体检的时候却查出来血脂偏高呢？这到底是怎么回事呢？

考虑到大多数人对这个问题都不了解，而且这还是很多人都想知道的一个问题，所以我觉得有必要解释一下，具体的总结如下。

1.营养不均衡：

之前我有一个朋友，她很注重养生，平时特别注意控制饮食，而且只吃水煮菜，但是她去体检的时候发现血脂高，而且腹部看着也大，其实我这位朋友最主要的问题就是营养不均衡。

说到这里，可能大家会觉得奇怪，营养不均衡为何血脂会偏高呢？这个其实也很好理解，在我们人体内是存在着一些脂肪酸的，它们对于转运血脂有着重要的作用。

与此同时，还有一些脂肪酸人体自身是无法合成的，只能通过饮食补充，当人体缺乏这些脂肪酸的时候，血脂的代谢和转运就会出现问题，血脂升高也就不足为怪了。

人体内胆固醇的种类有很多，并不是说胆固醇对人体都有害。就拿大家熟知的高密度脂蛋白和低密度脂蛋白来说吧，前者对人体来说是一种有益的胆固醇，它能帮助人体把血管内的多余的脂肪转运到肝脏代谢，而低密度脂蛋白就是一种对人健康有害的胆固醇了，它能促使血管发生动脉粥样硬化，增加脑梗死、心肌梗死等心血管疾病的风险。

2.摄入的碳水化物太多：

5000多年的农耕文明使得国人吃得更多的是素食，肉类的摄入虽然和过去相比有了明显的增加，但是碳水化合物依然是大多数能量的主要来源。

不知道大家有没有想过一个问题，在自然界，吃素的动物一般体型都不瘦，而吃肉的动物它们的体型相对来说都是偏瘦的，这到底是怎么回事呢？

可能会有朋友认为这是因为吃素的动物对于纤维素的吸收比较好，而且它们的食物来源也比较丰富。对于那些肉食动物来说，它们去捕获猎物的时候，是需要奔跑的，在这个过程中必然要消耗能量，与此同时，它们的食物来源相对来说还是偏少的，自然就不容易胖。

其实上述的只是一些起不到关键作用的因素罢了，吃素的动物大多数体型偏胖是从科学的角度来说也是合理的。

我们要明白一点，真正让人变胖的并不是肉类，而是我们吃的碳水化合物，像米饭、面条、土豆、饮料、红薯等都是它的代名词。碳水化合物其实就是我们说的糖类，它被人吃进去以后，血糖就会急剧地升高，为了把血糖控制下来，人体就不得不分泌很多的胰岛素。

但是需要注意一点，胰岛素降低血糖的途径主要是把多余的能量转变成脂肪或者促进糖类的消耗。摄入的碳水化合物如果比较多的话，那自然就容易引起体内脂肪的增高，当超过人体的自我调节能力的时候，自然就会引起血脂升高了。

我们都知道，一个人每天摄入的食物是有限度的，如果吃的碳水化合物比较多的话，那摄入的蛋白质肯定就不足。长期吃太多的素食就会造成体内蛋白质的缺乏，这个时候人体的新陈代谢就会减慢，能量消耗得少了，自然就容易引起血脂升高。

3.脂肪的代谢出现了问题：

之前有人做过一个实验，就是给兔子注射大量的胆固醇，发现过一段时间以后，兔子的动脉粥样硬化比较严重。于是就有人拿这个实验说事，认为摄入的胆固醇增高以后，就会增加心脑血管疾病的风险，实际上这个结论存在着一定的问题。

我们都知道，兔子和人都是素食动物，但是有一点大家需要清楚，兔子是吃草的，而人是吃杂食的，这就注定了人和兔子的代谢方式不同。

对于人体来说，胆固醇最主要的来源是人体自身合成，其次才是从食物中获取。兔子对于胆固醇的代谢是比人类差的，当我们摄入的胆固醇增多以后，人体自身合成的胆固醇的量就会减少，兔子的这种血脂的调节机制不完善，所以容易受到外源性胆固醇的影响。

对于大多数人来说，到了一定年龄以后，对于脂肪的代谢速度就会减慢，这样的话即便摄入的脂肪不多，血脂自然会偏高。

4.可能是甲状腺功能减退症：

之前我遇到过一个病人，他体检的时候发现血脂高，后来给他开了降低血脂的药物，虽然吃了一段时间以后血脂恢复了正常，但是停药一段时间后血脂又升高了。

仔细询问病史发现他平时有头晕、乏力、失眠健忘、怕冷、便秘等症状，听到他的描述，我第一眼就想到了甲状腺功能减退症，于是就让他去做了甲状腺功能的检查。结果出来以后，发现和我想的一样，就是甲状腺功能减退症。后来对症下药，他不仅仅症状减轻了，而且血脂也恢复了正常。

甲状腺

可能大家会觉得奇怪，为何甲状腺功能减退症会引起血脂升高呢？其实这个并不难理解，甲状腺激素对于人体来说是能够增加基础代谢率的，而且它不仅能够促进肝脏合成胆固醇，而且还能够促进胆固醇的代谢。当人体出现了甲状腺功能减退症的时候，体内的甲状腺激素含量减少，人体降解胆固醇的能力小于合成胆固醇的能力，血脂自然会升高了。

如果您的血脂一直控制不下来，可以考虑查一些甲状腺功能，也许这就是甲状腺功能减退在作祟。

目前来说，治疗甲状腺功能减退症的主要措施就是口服药物额外补充甲状腺激素，考虑到药物的不良反应，具体的还是要寻求专业医生的建议，切勿自行服用药物！

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