最近又看了黄元御的《四圣心源》。因为读书不循规蹈矩，经常喜欢直接翻到最后瞎看，所以看到了黄老对妊娠疾病的看法，大有裨益。所以写了点东西，一是自己学，二是希望注定要看的人能更好的帮助家里的孕妇调理身体。
《黄帝内经》，中医说天好，脉顺，脉太强，月现，所以生孩子，月经的到来，预示着女性的身体已经做好了孕育胎儿的准备。每个月，女人的身体都会为即将到来的新生活准备气血。如果不成功，就会变成月经，白白流走。(当然，这里的说法与西医理解的月经大相径庭。)
新生命一旦到来，冲任中的气血就可以立即利用，开始孕育生命，所以怀孕后月经停止。
怀孕后，母爱会立刻被唤醒，全身都迫不及待地涌入子宫滋养胎儿。
这就导致母亲体内气血不足，没有办法一下子适应这种情况，所以很多孕妇在前期特别容易出现困倦、乏力、乏力、食欲不振等情况。
严重的气血不足甚至可能损伤孕妇身体，影响脏腑运作，导致胎儿营养不良、胎儿矮小、胎动、流产等问题。
所以在怀孕期间要特别注意气血是否亏虚，气血运行是否顺畅。
一、妊娠障碍，先来说说妊娠障碍，也就是大部分孕妇在怀孕初期都会有的恶心呕吐的症状。
《四圣心源》中说，胎儿初期，中气凝滞，升降机会突然导致抑郁；和谐的气息逐渐充盈。胎儿初期，气血聚于冲任，易导致气血运行不畅。新生命的加入打破了原有的运行模式，造成中气郁结，脾胃运化不畅，吃不好容易产生恶心呕吐。
好了，现在我们知道了不良妊娠的原因，让我们看看黄老是怎么开药的。毕竟，孕妇在服药时要特别小心。
03010豆蔻一元，杏仁二元，甘草一元，砂仁一元，牡丹二元，三钱丹皮、三钱茯苓、陈皮一元。
豆蔻可以直接降胃止呕，杏仁和陈皮也可以理气降气，甘草可以培中气，茯苓可以健脾益气，这里也有一升一滴的意思。其实中医治疗就是一阴一阳，一升一降，调理气机恢复身体机能。砂仁本身就是孕妇预防流产的常用药。牡丹皮和芍药可以帮助肝脏养血活血，消除血热的弊端。
豆蔻灵沙汤的用量相对较少，说明黄老只是想稍微理气解郁，并不想过多干预孕妇的身体状况。
其实孕早期恶心呕吐并不是什么严重的问题，只是中气郁结所致，稍微用药就可以了。但现在生活条件好了，总怕孕妇营养不够，就煮各种汤给孕妇补补。其实更容易加重孕妇身体的停滞。即使你吃再多的好东西，最后也会吐出来。有什么用？因此，孕妇的营养补充要适度，不宜过多。
当然，有些孕妇在平时身体比较虚弱。此时恶心、呕吐、四肢无力、困倦等。不能简单地认为是气滞，还要加上阳虚和燥湿。也就是说，在这个时候，孕妇的身体是阳虚脾虚的，身体容易被淋湿。故治疗宜采用温中健脾法。
第二，流产的原因大多是肝郁。
在0中
气郁陷，而贼脾土，此胎孕堕伤之原也。正常的人如果水寒土湿，木气就会郁陷于下，下行疏泄，所以郁陷的木气往下疏泄造成泄泻、余沥不止、遗精等。
而对于孕妇来说，这是一件很可怕的事情，胎儿在下焦，如果孕妇水寒土湿，郁陷的木气就会伤害到胎儿，造成胎动，胎漏等。
胎儿在受到伤害的时候，往往会做出第一反应，就是腰痛。《景岳全书》中说妇人肾以系胞，而腰为肾之府，故胎妊之妇最虑腰痛，痛甚则坠，不可不防。所以如果孕妇出现腰痛的症状，就要想到木气郁陷，可能已经危害到胎儿了，这时候可能西医还检查不出现什么，但是我们要知道其中的原因，用燥土生木的方法，将郁陷的木气升发上去。
《姜桂苓参汤》甘草二钱，人参三钱，茯苓三钱，干姜三钱，桂枝三钱，丹皮三钱。
甘草、茯苓培土燥湿，人参、干姜温中健脾，桂枝、丹皮升达木气。
如果木郁生热，可加芍药、阿胶柔木清风，加砂仁可以开郁消满。如果水寒不生木气，可以加附子暖水生木。
木气郁陷容易导致流产，所以告诫我们孕妇切勿动怒，一旦动怒，肝气郁滞不升，胎儿就会有危险。
三、坐月子是重中之重
十月怀胎，胎儿不断从母体中汲取营养物质，孕妇也不断在给孩子提供气血支持，母气传子，子壮则母虚，自然之理。在妊娠期间，母子同体，气血虽然从母体传给胎儿，但总的来说还在母体中，所以孕妇怀胎十月也不觉得虚弱，一旦母子分离的时候，一大部分气血随婴儿离开母体，产妇就会突然感到虚弱。
“产后血虚气惫，诸病丛生”。
大家不要看国外的女性都那么剽悍，怀孕生子如同吃饭喝水一样简单，甚至不用坐月子，刚生完孩子没几天就出去乱跑，喝凉水。一方水土养一方人，我们中国人的体质就是这样，老祖宗也给我们留下了正确的保养之道，我们只需照做就行了，不要跟外国人的风，更不要把坐月子当封建迷信，否则那样只会损伤自己的身体。
首先坐月子期间要在家静养，避免接触邪气，在屋里适当活动，以促进恶露的排出，另外就是合理的营养饮食搭配。这里说一下客家人传统的糯米酒炖母鸡汤，补脾养气血搭配非常妙。
如果妊娠气滞产生的瘀血和经血恶露没有及时排出，瘀积与体内，使得肝气升发不畅，导致腹痛，此时虽然产妇虚弱，但还是需要先清除瘀血，祛瘀生新，可用桃仁鳖甲汤。
桃仁鳖甲汤：桃仁三钱，鳖甲三钱，丹皮三钱，丹参三钱，桂枝三钱，甘草二钱。用以升肝木、通心脉，祛瘀生新。如果有血瘀化热，加生地；内有寒，可用干姜、附子。
要警惕的是，《病机机要》里面说过的产后三禁：不可汗、不可下、不可利小便。
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